血管|60岁阿姨发现“腔梗”,平时却没症状?该怎么办?不治疗会怎样?

有一位60岁的阿姨 , 平时偶尔有头晕和头痛 , 但是一想到自己已经到了这个年纪 , 有这些问题也挺正常 , 就没当回事 。
可是这次去体检 , 就发现不对劲了 , 因为颅脑CT上看到了不正常的现象 , 报告单上显示是:
多发散在的梗死灶 , 提示腔隙性脑梗死 。
血管|60岁阿姨发现“腔梗”,平时却没症状?该怎么办?不治疗会怎样?
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这可把阿姨吓坏了 , 一想到脑梗死 , 不是偏瘫 , 就是失语 , 整个人都不好了 。
一开始阿姨非常焦虑 , 找了很多人询问病情 , 但是大家的答复都非常相似:
好好生活就可以 , 别太紧张 。
可是明明已经脑梗死了 , 为什么没有人重视呢?难道大家觉得她不重要么?
并不是 , 其实很多人跟这位阿姨一样 , 都对脑梗死有什么误解 。 其实它所表述的问题 , 并不是我们传统意义上理解的那种脑梗死 , 而是一种比较轻微的 , 没有任何症状的脑部疾病 , 我们可以称之为:
隐匿性脑梗死 。
血管|60岁阿姨发现“腔梗”,平时却没症状?该怎么办?不治疗会怎样?
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一、隐匿性脑梗死 。

现在医院里的检查手段越来越多了 , 无论是CT , 还是核磁共振 , 都可以有效地筛查疾病 。
可是很多人都出现过类似的情况 , 一头晕头痛就去医院检查 , 一检查报告单上就显示有腔隙性脑梗死 。 这种情况并不罕见 , 相信您身边一定有这样的人 。
而更重要的是 , 更为严重的症状几乎没有:既没有口眼歪斜 , 也没有肢体瘫痪、身体麻木 , 但是这种情况该怎么办呢?
没有脑梗死的症状 , 却有脑梗死的影像学报告单?
一直以来学术界的很多专家和学者都在对此讨论 , 大家都认识到这种情况并不罕见 , 有的人称之为无症状性脑梗死 , 也有的人称之为静止性或者隐匿性脑梗死 。
血管|60岁阿姨发现“腔梗”,平时却没症状?该怎么办?不治疗会怎样?
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也有人称之为没有症状的腔梗 。
无论怎么称呼 , 大家对这种疾病的认识都类似 。 从名字上看就知道 , 这种疾病并不会带来多大的危害 , 可是他到底是什么意思呢?
一般来说 , 在CT或者核磁共振上 , 如果能够发现超过三毫米梗死 , 我们就会很明显地观察到 。 但同时如果患者没有任何脑卒中或者类似表现 , 我们就称这种情况是无症状性脑梗死或者腔梗 。
腔梗在老年人群中是非常常见的 , 曾有研究显示无症状性脑梗死的发病率 , 是有症状性脑梗死的10倍 。
在所有老年人中 , 这种情况的发生率可能达到28% , 而且随着年龄的增长 , 腔梗的可能性会越来越高 。
几乎每增长一岁 , 腔梗的发病率就会增加0.3%~3% 。
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对于患有高血压、糖尿病这类慢性疾病的人群来说 , 患有腔梗的可能性非常高 。 但同时 , 身体看似健康的老年人也普遍存在 。
可是腔梗之后会怎么样呢?很危险吗?

二、腔梗患者都怎么样了?

一般来说新冠患者的转归 , 主要是两方面:
  • 1.有症状的脑梗死 。
特别是对于有房颤的人群 , 发生脑卒中的可能性就很高了 。 就算没有房颤 , 对于普通人来说 , 腔梗患者发生急性脑卒中的风险也会增高2~4倍 。