帕金森病是一种常见的中老年人神经系统功能障碍性疾病 , 目前我国帕金森病患者约300万人 , 占全球帕金森病患者的50%以上 , 随着人口老龄化程度的加剧 , 预计2030年我国将有500万帕金森病患者 。 广东省人民医院神经科学科带头人、广东省神经科学研究所所长王丽娟表示 , 帕金森病的治疗强调全程管理 , 患者需对此有正确认识 , 并在医生的专业指导下进行诊疗 。
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广东省人民医院神经科学科带头人、广东省神经科学研究所所长王丽娟
【张玉虎|帕金森不可“帕”,全程管理很重要】除了手抖 , 这些症状也可能是帕金森病的征兆
据广东省人民医院神经科副主任医师王丽敏介绍 , 帕金森病有一些常见症状 , 可以供大家进行疾病的自我识别 。 “首先是震颤 , 比如手抖、腿抖、身体抖等;第二 , 运动迟缓 , 比如平时系扣子、做饭、炒菜等动作变慢了 , 走路僵硬、疼痛、小步子等;第三 , 抑郁、焦虑 , 晚上睡觉做噩梦、嗅觉减退等等 , 也是可疑症状 , ”王丽敏说 , “如果老年人出现了这些症状 , 就要警惕帕金森病了 , 及早到医院检查 。 ”
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广东省人民医院神经科副主任医师王丽敏
王丽娟认为提高基层医生对帕金森病的诊疗能力 , 才能更好地提高帕金森病患者的生活质量 。 她强调 , 帕金森病的前驱期主要出现的是非运动症状 , 包括嗅觉减退、睡眠障碍、便秘、自主神经功能紊乱等 , 此时虽然还无法确诊 , 但关注到这些症状 , 对于帕金森病的早发现、早干预是十分有利的 。 从出现非运动症状到确诊帕金森病的前驱期阶段可长达20年 , 只有出现行动迟缓、震颤、肌张力增高等运动症状 , 才能确诊为帕金森病 。
疫情之下千万不要自行调药
今年的4月11日是第二十六个世界帕金森病日 , 主题为“抗疫抗帕 , 全程管理” 。 广东省人民医院神经科主任、广东省神经科学研究所副所长张玉虎表示 , 疫情对需要长期门诊随诊的帕金森病患者确实造成了一定不便 , 但医院、医生们依然通过各种方式保证帕金森患者得到及时、科学的诊治 。 “首先 , 疫情期间管理帕金森病患者是有章可循的 。 2020年初 , 帕金森病领域的学者们制定并发表了《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间帕金森病患者综合管理策略专家共识》 , 目前我们依然在遵循并不断推广完善 。 第二 , 由于疫情 , 医院也适当调整了工作模式 , 比如省医启动了5G互联网医院 , 病情稳定的帕金森病人在网上就可以进行简单问诊、开药 。 ”但是 , 张玉虎也指出 , 互联网医院的交流还是很难达到面对面沟通的效果 , 帕金森病是一种复杂的疾病 , 很多时候患者还是需要到医院进行检查 。
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广东省人民医院神经科主任、广东省神经科学研究所副所长张玉虎
王丽娟同样强调了帕金森病患者线下就诊的必要性 。 “帕金森病只是帕金森综合征的其中一种 , 还包括继发性帕金森综合征、帕金森叠加综合征等等 , 只要是影响到脑部相应结构的疾病 , 都有可能出现抖动、动作慢等帕金森综合征的症状 。 因此 , 帕金森病的确诊较为复杂 , 初诊患者需要到医院进行一系列的检查评估 。 ”另外 , 确诊帕金森病后 , 其不同亚型使用的药物也不同 , 并且随着患者年龄的变化 , 病情也会有所变化 , 治疗方案也需适时调整 。
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