训练方法|偏瘫患者“挎篮手，划圈腿”还能恢复吗？如何治疗？手术|姿势|康复|患者|上下肢

偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，我们在大街上经常看到，有些老人走路姿势很奇怪，呈现出“划圈”的步态，手也是放在身前，就像垮着篮子，出现“挎篮手，划圈腿”的情况，不仅是患者外表上的不美观，还会给患者的生活带来不便，严重影响到患者手脚的使用。
这种“走路划圈”的异常步态在行走的过程中，出现摇摆不稳，重心不易控制，耽误走路速度及灵活度，还伴随跌倒的风险，因此，找到正确的训练方法，非常重要。
如何让已经偏瘫的肢体恢复功能？偏瘫患者的康复训练效果远胜于用药，康复训练进行得越早、越科学、越完善，患者康复的机会越大。
偏瘫患者的超早期康复
1、在病床边放一把椅子，当患者的病情稍微缓解一点时，要求患者每天至少坐椅子3次，以避免长期卧床带来的衰弱。
2、重视对患肢的保护，不要让患肢长时间保持一种姿势，以免导致关节僵硬；也不要长时间压迫患肢，以免阻碍患肢血液循环。
3、经常帮助患者做一些患肢的被动运动。活动患肢时，动作一定要轻柔，以免过度牵拉肢体导致关节脱位或损伤。
4、当病情稳定后，患者要尽量多活动患肢，如抬手、伸腿等。
偏瘫患者的康复注意事项：
1、每练一个动作，务必做到姿势正确，注意力集中。
2、每锻炼一处肌肉，应使该肌肉连续多次受到一定强度的刺激，完成一定量的工作负荷，并逐步增加。
3、切勿锻炼过度，避免过度疲劳影响康复过程。
【训练方法|偏瘫患者“挎篮手，划圈腿”还能恢复吗？如何治疗？】4、锻炼必须按规定时间进行，不能时断时续。
5、避免偏重锻炼某部位，忽视锻炼其他部位。
6、做好康复锻炼记录，并时常加以比较分析。
7、避免“超保护”现象，让患者在其力所能及的范围内独立做事、独立行动。
8、偏瘫患者大多有不同程度的焦虑、抑郁等表现，情绪波动大，家人要理解，想办法改善患者的不良情绪，必要时可配合药物治疗。
FSPR手术+康复训练，助偏瘫患者实现生活自理
超过60%的偏瘫患者都有不同程度的肢体肌张力增高、肌力减退及肌腱、关节的挛缩畸形。所以，建议在康复的同时也应在合适的时机配合相应的手术，解决这些问题，以便接下去更好的接受康复。
偏瘫患者早期多有肌张力、肌力减退的表现，后期随着脑功能的恢复，首先开始出现肌张力增高的代偿反应，但早期肌张力增高的代偿是不稳定的，可随着药物治疗、手法康复训练等波动。肌张力一般在一年左右达到稳定的水平。而FSPR手术其中一条重要的指征是：肌张力恒定并大于等于3级。因此，对于偏瘫患者来说，其接受手术的时间一般在偏瘫发生后一年的肌张力稳定期进行。
通过FSPR手术治疗，能够有效的降低过度增高的肌张力、而且不易反弹。鉴于肌张力增高和挛缩畸形之间明确的因果关系，所以只有解除了过度增高的肌张力后再进行畸形的矫正，才能够确保矫形术后畸形的不复发。
偏瘫FSPR术后的康复训练方法：
术后3天可进行被动、主动下肢关节活动，增强肌力。对下肢伸肌群、屈肌群施加被动运动，促进功能康复。髋关节屈曲，伸展，将两大腿分开，两膝关节伸直， 3周后开始训练患者坐位平衡能力和躯干调节能力。
术后4-6周可训练患者下地搀扶站立或靠墙站立，保持上身平直，髋、膝关节伸直，两腿稍分开，脚掌平放于地。在站立的基础上扶持患者做迈步训练，或应用学步车、单拐、双拐等康复器具训练迈步。