专访消化内科黄茂涛教授：消化道早癌筛查先行者 _健康小知识

封面新闻采访人员周家夷
“没痛、没病为什么要做胃肠镜？”
“想做可又害怕。 ”
“抽不出时间。 ”
提起胃镜、肠镜检查，很多人第一反应是痛苦、费时，对其检查的意义不清楚。随着医学的发展，消化内镜检查已成为消化道肿瘤预防和早期诊治的重要防治手段。
“在中国，恶性肿瘤死亡前十位中消化道肿瘤就占据了三个，分别是胃癌、食管癌、结直肠癌，总占比达到了30.29% 。从全球范围来看，每年新发消化道肿瘤病例中，中国新发病例占比高达近五成。 ”四川省消化内镜专委会常委黄茂涛教授介绍，在临床工作中，不少消化道肿瘤患者往往一发现即是晚期，错失治疗机会，非常可惜。
一方面消化道肿瘤早期可能无痛无症状，另外一方面广大人群防治意识还不足。行医30余年，黄教授更专注于消化道肿瘤的防治工作， “作为医生，不仅仅是治病。我们更希望能在疾病发展早期就能识别风险，做到早发现、早诊断、早治疗。这也是我们国家的基本防治策略。 ”
人物简介
黄茂涛

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成都鹰阁医院内科主任
消化内科主任医师、教授
?中华医学会四川分会消化内镜专委会常委
?四川省内科专委会委员
?四川省消化内科质控专家组成员
1990年毕业于第三军医大学， 1996年于第三军医大学获得临床医学硕士学位， 2005年于四川大学华西临床医学院获得临床医学博士学位。曾任西部战区空军医院（三级甲等医院）消化内分泌科主任。先后在《中华医学杂志》、《中华消化杂志》、《四川大学学报(医学版)》、《中国药理学报(APS)》、《Cytotherapy(细胞治疗)》等杂志发表论文20余篇。
曾获全军科技进步三等奖一项、全军医疗成果三等奖等奖项。承担全军“十一五”医药卫生科研基金课题一项，承担四川省卫生厅科技支撑项目《自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化》及《自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病》。擅长肝硬化、糖尿病等疾病的干细胞移植治疗。对消化系统疾病、内分泌疾病、代谢性疾病的诊治以及慢性疾病的管理具有丰富的临床经验。
因胃癌痛失恩师他专注早癌防治
1996年，黄茂涛研究生刚毕业，见到曾经的老师，他因为胃溃疡胃痛，长期吃抑制胃酸的药物。 “我感觉到不对劲，慢性溃疡是胃癌的癌前病变，而且他这个病持续好几年了。我建议他及时到医院进行检查，可为时已晚，确诊是胃癌晚期，已经失去了手术的机会。 ”谈起往事，黄教授感叹如果能在早期发现并及时治疗的话，还能有一个非常好的愈后效果。
这也是和当时的医疗条件和没有防范意识有关。同样也是他的另外一位老师，因为发现得早（早期胃癌），及时得到了治疗重获健康。 “做为医生，治病救人是我们的使命，但也有许多无奈。如果能把疾病控制在早期阶段，治疗端口前移至防治端口，这样才事半功倍。 ”黄茂涛教授称两位老师的经历更让他坚定了未来的方向--包括消化道肿瘤在内的早癌筛查，并致力于防治意识的强化和普及。
我国消化道肿瘤呈现“三低一高”特点
黄教授总结了我国消化道肿瘤呈现“三低一高”的特点。 “三低”分别指的是早癌诊断率低、五年生存率低、手术切除率低；“一高”则是进展期癌症比例高。这与我们遗传因素，以及高盐、腌制食物、吸烟、饮酒等因素相关，更主要的则是防治意识的缺失。在日本得益于超高的内镜普查率，没有人会因为害怕而拒绝内镜检查。也正因为如此，日本的早期消化道癌症诊治率遥遥领先于中国。在中国，作为消化道癌症的高发国，民众的防治意识却不高。