延寿|坚持五种健康生活方式，可让糖友延寿！中国慢性病前瞻性研究生活|血糖|中国|慢性病|前瞻性

4月23日，北京大学公共卫生学院吕筠等发表的一项基于中国慢性病前瞻性研究项目（CKB）的新研究提示，对于中国糖尿病患者，在预防和管理糖尿病相关并发症、死亡等方面，遵循低风险（健康）的生活方式与血压和血糖达标同等重要。
该研究共纳入2.6万名糖尿病患者， 5种健康生活方式因素包括不吸烟（从不吸烟或非疾病原因至少戒烟6个月）、不饮酒（从不饮酒、每周饮酒一次或男士和女士每天酒精摄入量分别<30 g和<15 g）、积极运动（运动量处于中位水平或以上）、多吃蔬菜和水果、腰臀比正常（男士和女士分别<0.90和<0.85）。
两个低风险健康因素即血压达标（<130/80 mmHg）和血糖达标（空腹<8小时和≥8小时，随机血糖分别<10.0 mmol/L和<7.0 mmol/L）。
中位随访10.2年期间，糖尿病患者中死亡率及大血管、微血管并发症发生率分别为19.5%、26.3%、7.9% 。
分析显示，坚持健康生活方式，能降低上述所有的不良事件发生风险。
与只有0~1个健康生活方式因素的患者相比，有4~5个健康生活方式因素的患者全因死亡、因癌症死亡、出现大血管并发症和微血管并发症的风险分别降低50%、45%、40%、25% 。
与血压和血糖均不达标的患者相比，血压和血糖均达标的患者全因死亡、出现大血管并发症和微血管并发症的风险分别降低51%、42%、49% 。
进一步分析显示，对全因死亡预防作用最强的因素是随机血糖达标和积极运动；对癌症死亡预防作用最佳的因素是不喝酒、不吸烟、积极运动；对大血管和微血管并发症预防作用最佳的是血压和血糖达标。
保持4~5个健康生活方式因素，对于降低全因死亡、癌症死亡和大血管并发症有重要价值；血糖达标则更有利于预防全因死亡和微血管并发症；血压达标是预防大血管并发症的重要措施。
在该研究中，不足1/6的糖尿病患者保持4~5个健康生活方式因素，仅1/4血压和血糖达标。
近些年，糖尿病的管理已由以往的单一血糖控制发展为控制血糖、体重、血脂、血压和戒烟等的综合管理理念。
来源：
[1] Low-risk lifestyle and health factors and risk of mortality and vascular complications in Chinese patients with diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2022 Apr 23;dgac264.

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