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“化疗”二字想必大家在日常生活中应该都听说过 , 这是临床治疗癌症的常用手段之一 , 其指的就是通过化学药物 , 杀死体内潜在的转移癌细胞、让癌肿缩小给手术创造机会 。
它既可以用于癌症的保守治疗 , 也可以用于术前和术后治疗 , 是癌症不能缺少的治疗手段之一 。
而且 , 与手术、放疗等局部治疗手段不同 , 化学药物无论是体腔给药、口服还是其他方式给药 , 其都能随着血液循环游走全身绝大部分器官和组织 。 这也就是说 , 化疗属于全身性的治疗方式 , 对全身性的癌变、转移癌有着不可替代的治疗效果 。
但是 , 化疗虽然有效 , 它却不可避免的存在诸多副作用 。 特别是对于老年癌症患者来说 , 身体本就已经逐渐衰老 , 器官功能出现不可逆转的渐行性衰退 , 部分老年人还可能存在其他基础性疾病 。 如果选择化疗这种治疗手段 , 可能存在诸多的难点 , 比如以下四个不能忽视:
1、骨髓抑制
这是大部分化疗药最为常见的毒性反应 , 它们在进入患者体内后 , 可引起不同程度的骨髓抑制 , 也就是患者骨髓中血细胞前提的活性下降 。
要知道 , 血流中的红细胞、白细胞其实都源于骨髓内的干细胞 , 血流中的血细胞寿命短 , 常常需要不断补充 。 一旦出现骨髓抑制 , 患者就会有血小板、粒细胞迅速减少的症状;
2、消化道影响
化疗药物在给药之后 , 患者往往会出现不同程度的消化道副反应 , 常见症状就是食欲不振、恶心呕吐 。 在严重情况下 , 患者甚至是无法正常饮水 。
要知道 , 老年人身体本身就较为脆弱 , 在治疗过程中 , 需要补充各种营养元素来维持身体运转、强健免疫系统 。 一旦饮食存在障碍 , 其免疫机能会变得越来越差 , 继而影响到下一次的化疗 , 甚至是会加速病情发展;
3、血管方面
人衰老不仅仅是体现在了白发、皮肤上 , 同时患者皮下组织也逐渐稀疏 , 血管弹性、韧性都进一步下降 , 血管脆性度增加 。 而且 , 老年人身体较为虚弱和消瘦 , 血管末梢缺少充盈度 , 容易出现水肿 。
【中成药|老人发现癌症有必要化疗?医生:可能存在4个难点,不妨看看!】在这种情况下 , 患者如果采取静脉给药的方式 , 往往静脉穿刺的成功率相对较低 , 且容易出现静脉炎、血栓静脉炎、外渗透等多个并发症;
4、药源性低血压
某些化疗药物可能会抑制肾上腺皮质功能 , 导致患者体内醛固酮、血浆皮质醇指数快速下降 。 同时 , 患者出现恶心呕吐、食欲不振等问题之后 , 还会造成体液流失、血容量下降 。
再受到动脉壁弹性减弱、外周血管阻力增加、心脏输血量减少等多方面影响 , 患者可能会出现药源性低血压 , 甚至是有心血管病突发风险 。
除了以上四点之外 , 老年癌症患者往往容易出现焦虑恐惧、悲观的心理 , 甚至是为了不连累家人 , 选择放弃治疗、不配合医生治疗 , 这也会降低癌症的整体控制效果 , 让化疗本身失去意义 。 但是 , 这并不代表老年人就不能选择化疗的方式控制病情发展 。
事实上 , 癌症到底怎么治疗、疗程如何安排 , 需要结合多方面进行考虑 , 这包括了患者的具体病情、年龄和身体素质、经济能力等多个方面 。 所以 , 在确诊病情后 , 大家要做的不是焦虑或恐慌 , 而是应当积极听从医生建议和安排 。
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