最近有位患者家属向我咨询 , 说他的父亲竟然得了4次脑梗死 , 目前遗留了说话不清楚、一侧肢体偏瘫的症状 , 他表示说得难听一点 , 他实在照顾得非常不耐烦了 。 虽然这有可能涉及到孝不孝顺的问题 , 但其实更多的是这个问题无法解决 , 表现出非常现实和无奈 。
所以他的主要问题就是为什么脑梗死容易二次复发 , 以及在日常生活中应该如何做才能有效地防止二次复发?
其实这个问题是值得每一个已经得到脑梗死的患者去深度思考的 , 这主要是因为出院以后 , 这是他们必须要面对的一个问题 。 那么今天曾大夫来去教大家从以下三个方面入手 , 来降低脑梗死二次复发的几率 。
首先第一点戒掉不良嗜好 , 调整饮食模式 。 之所以很多脑梗死患者短期内就二次复发了 , 其中很重要的一点原因就是这些患者舍不得戒掉自己的不良嗜好 。
比如抽烟喝酒 , 长期熬夜、爱喝饮料 , 更是舍不得少吃一些重口味的食物 , 比如像咸菜熏制烤制的加工肉类 , 以及像是猪肉、牛肉、羊肉等富含饱和脂肪酸的食物 。
还有就是口感非常好的蛋糕、奶茶、泡芙等富含反式脂肪酸的食物 , 因为这些不良嗜好以及生活习惯是长时间养成的 , 有可能已经10多年了 , 一时半会他们改不了 , 而脑梗死就偏爱找上这类人群 。
所以如果不想脑梗死二次复发的话 , 一定要戒烟戒酒 , 合理作息 , 少吃高盐、高脂、高糖、高热量的食物 , 多吃粗粮 , 多吃根茎类的蔬菜 , 多吃浆果以及带皮的水果 , 还有合理增加运动 , 这是每位脑梗死患者每天都应该坚持去做的 。
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第二点管控好自己的高危因素 , 对于已经得了脑梗死的患者来说 , 跟普通人群对于血压、血脂、血糖、血尿酸的要求是不一样的 , 相对要求更为严格 。
比如低密度脂蛋白普通人群只需要控制在3.4以下就可以了 , 但是对于已经得了脑梗的患者来说 , 需要长期控制在1.8以下 。 更别说血压最好控制在130/80毫米汞柱以下 , 糖化血红蛋白控制在7%以下 , 血尿酸男性长期控制在400以下 , 女性控制在360以下 , 同型半胱氨酸最好控制在15个单位以下 。
【为何脑梗死容易复发?医生直言这三点做不好,二次复发是迟早的事】如果这些高危因素长期控制不好的话 , 那么也就意味着我们的脑血管或者是颈动脉还会继续长斑块 , 斑块大了以后破裂就会形成血栓 , 最终导致脑梗死二次复发 。
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第三点坚持服用阿司匹林和他汀以及降压降糖等药物 。 之所以脑梗死患者需要长期服用阿司匹林和他汀 , 主要目的是防止血小板聚集以及降脂稳定斑块 , 而降压降糖的药物是为了防止血压血糖的升高 , 从而减少我们脑血管发生动脉粥样硬化的风险 。
而服用这些药物 , 我们可没跟大家说 , 他汀吃三天停三天 , 阿司匹林吃三个月停三个月 , 能够有效的减少副作用产生 。 如果想要预防脑梗死二次复发的话 , 我们一直跟大家强调的是应该每天坚持服用这些药物 , 大家千万不要根据自己的意愿想吃就吃 , 想停就停 。
最后还是劝大家一句话 , 千万不要让脑梗死二次复发 , 甚至多次复发 , 因为每复发一次 , 我们的大脑就受损一次 , 最终很多人可能面临着长期卧床 , 甚至得了血管性痴呆变傻了 , 还有一些人会落下癫痫的毛病 。
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好了 , 今天就聊这么多 , 关注医学科普 , 关注神经内科曾大夫 。
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