尿毒症|一天内收治5位尿毒症患者!注意,这些异常可能是肾脏在求救…( 二 )





5
// 吸烟

2006年的一项研究表明 , 吸烟具有明显的肾脏毒性作用 , 可影响肾脏血流动力学和组织学结构 , 引起尿蛋白排泄率增高 , 进而损害肾功能 , 增加发生终末期肾病的风险 。

6
// 过度疲劳

过度劳累是诱发肾脏疾病的原因之一 , 东南大学附属中大医院肾脏科刘必成教授说 , 根据临床接诊的急慢性肾炎患者的情况来看 , 约有70%左右的肾炎病人发病与长期的过度劳累有关 。

因为人在疲劳状态下 , 加上工作、精神紧张 , 特别容易造成人体抵抗力下降 , 经常如此会导致反复的细菌、病毒感染 , 增加出现免疫反应的机会 , 容易导致上呼吸道感染、腰酸腰痛、腿肿、眼睑浮肿、蛋白尿 , 甚至导致血压升高、头晕等表现 , 最终发生肾脏损害 。

7
// 经常憋尿

东南大学附属中大医院肛肠科主任张波表示 , 憋尿不仅容易引起尿路感染 , 还会损伤肾脏功能 。 如果尿液滞留过多 , 超过膀胱的储量 , 便会向输尿管回流 , 时间长了可能会导致尿毒症 。



注意 , 这些异常都是肾脏在求救

在日常生活中 , 除了要减少伤肾行为 , 还要早发现肾脏的求救信号 , 该如何及早的发现肾脏在求救呢?

1
// 尿色异常

正常的尿液为清亮的淡黄色 , 如果尿液的颜色发生变化 , 如变成了咖啡色、深茶色 , 或者是肉汤、西瓜汤类的颜色 , 则可能提示肾脏出了问题 。

2
// 尿量异常

人体每天正常的排尿量为1500-2500ml , 如果每天排尿量少于400ml则称为少尿 , 如果多于2500ml , 则为多尿 , 二者均为异常现象 , 都要小心 , 可能是肾脏出了问题 。

3
// 夜尿增多

健康人夜间排尿一般不会超过2次 , 总量一般少于750ml , 排除失眠、临睡前大量饮水或进食利尿食物等因素 , 如果夜间尿量增多 , 甚至多于白天的尿量 , 一定要注意到医院去检查 。



4
// 出现水肿

如果尿蛋白大量流失或者水负荷过高 , 人就会出现水肿的情况 。 如果没有心脏或肝脏的其他问题 , 水肿就要警惕是不是肾脏出了问题 。

5
// 肾性高血压

高血压是肾脏疾病一个非常重要的信号 , 如果年轻人发现有高血压 , 且没有家族史、肥胖等高危因素 , 就要警惕继发性高血压 , 有可能存在肾性高血压 。

最后 , 也是非常重要的 , 定期体检!据上海慢性肾脏病早发现及规范化诊治与示范项目专家组制定的慢性肾脏病筛查、诊断及防治指南 , 无论有无危险因素 , 建议每年进行一次白蛋白尿和血肌酐的检测 。 对于慢性肾脏病高风险人群 , 如肾脏病家族史、糖尿病、高血压、高尿酸血症、高龄 (65 岁 ) 及肥胖等 , 应开展一级预防 , 每年至少进行一次尿白蛋白/肌酐比 (ACR)和血肌酐的检测以估算肾小球滤过率 。

此外 , 发现早期肾病 , 最便利、最经济的方法便是肾脏B超检查 , 建议这几类人每年做一次肾脏B超检查:

40岁以上 , 尤其是男性; 有肾癌家族史; 肥胖; 长期酗酒、吸烟、熬夜; 罹患糖尿病、高血压、慢性肾病 , 特别是长期接受透析治疗的患者; 工作中经常接触放射性物质、化学有毒物质或工作环境污染严重的人群 。


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