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[1] 。 2、深呼吸和用力咳嗽王星医生表示 , 发生心肌梗死的时候 , 是因为心脏血管突然发生血栓 , 突然堵塞了 。 深呼吸和使劲用力咳嗽并不会打通血管 , 并不会改善缺血 。 更不会因为咳嗽了 , 心脏就不会室颤 , 不会骤停 。 相反 , 当发生心肌梗死后 , 心脏局部缺血坏死 , 心脏处在极度疲劳状态 , 需要绝对休息 , 以减轻心脏负担 。 这时候深呼吸用力咳嗽 , 只能是增加体力消耗 , 增加心脏负担 , 无疑是会加重心肌梗死的病情 , 甚至加速死亡 。 所以 , 当发生心肌梗死的时候 , 不能深呼吸或用力咳嗽[2] 。 3、用力拍打胳膊急救王星指出 , 心肌梗死发生的时候 , 心脏随时可能罢工 , 随时会停跳 。 这时候心脏要绝对休息 , 任何动作 , 都可能会加重心脏负担 , 加速死亡 。 用力的行为 , 更是不可取的 , 更会加剧病情 。 所以 , 心肌梗死的时候 , 用力拍打胳膊 , 不但不会自救 , 而且会造成致命危险[2] 。 4、进行十指放血王星指出 , 心肌梗死是心脏血管血栓堵塞 , 通过十指放血是无法融化血栓 , 无法开通血管的 。 十指放血也不会避免心脏骤停 , 十指也就是十宣穴 , 十宣放血是用于昏迷患者的催醒 。 而不是心肌梗死地急救 。 所以 , 心肌梗死发生时 , 十指放血只会耽误更多的时间[2] 。 5、没有检查 , 就吃阿司匹林王星提醒 , 在120给患者做心电图之前 , 谁也无法准确判断胸痛是不是心肌梗死 。 因为胸痛可能是主动脉夹层、肺栓塞、气胸等疾病 。 如果是由于主动脉夹层导致胸痛 , 那么这时候吃了阿司匹林 , 无疑会加重大血管出现 , 加速死亡 。 所以 , 只有等120医生做完心电图 , 确诊心肌梗死后 , 才能吃阿司匹林 。 而不能在确诊前就给予阿司匹林 , 以免错误治疗[2] 。 6、找身份证、医保卡和钱有些传言说:没有钱 , 没有身份证 , 没有医保卡 , 到医院不给治 。 错!这是谣言 。 突发急性心梗后 , 如果去找钱找身份证 , 会耽误时间 。 对于急性心肌梗死的患者 , 医院有绿色通道 , 可以先抢救 , 先治疗 , 再缴费 , 再办手续[2] 。 7、非要自己开车去医院耿宝玉医生指出 , 曾有患者胸痛2小时后到家附近的卫生院就诊 , 心电图提示“急性下壁心肌梗死”“室性早搏” 。 医生建议他们赶紧乘坐120救护车赶往医院抢救 , 家人不听劝告 , 自己开私家车送院 , 途中病人突然发生室颤 , 不幸死亡 。 心梗发生后 , 一旦再出现恶性心律失常 , 患者很难自救 。 120救护车上有专业的急救设备和经验丰富的急救人员 , 是送院途中的生命保障 。 因此 , 胸痛发生后 , 一定要优先呼叫120 , 乘坐救护车送院[1] 。 8、去医院“挑三拣四”耿宝玉医生指出 , 有一位患者胸痛3小时后就诊 , 心电图诊断“急性下壁心肌梗死”“房室传导阻滞” 。 医生建议他立即住院抢救 , 但因为有亲戚在省城大医院 , 他们不听劝告 , 执意开私家车赶往省城 。 结果途中死亡 , 十足可惜!记住 , 明确诊断为“急性心肌梗死”后 , 快速救治是关键 。 此时切莫挑三拣四、舍近求远 , 必须以最快速度到最近的有救治能力的医院抢救 。 如果当地有胸痛中心 , 最好去胸痛中心就诊[1] 。 9、“傻傻”在门诊等半天耿宝玉医生表示 , 有患者胸痛3小时后来医院看病 , 坚持挂门诊 , 在门诊三楼候诊时 , 突发恶性心律失常(室颤) 。 医护人员马上抢救 , 电击复律 , 但她最终还是没挺过来 。 事后证实 , 她患的是急性前壁心肌梗死 。 心梗等不起 , 务必看急诊!大点的医院 , 急诊科都有急性胸痛的快速急救绿色通道 。 尤其是设立了胸痛中心的医院 , 往往要求10分钟内完成首份心电图检查 , 20分钟内完成心梗三项的检测 , 30分钟内完成CT检查 。 绿色通道 , 才能帮你争分夺秒[1]!10、手术前犹豫不肯放支架“可怕的心脏支架 , 坑害了多少人!”网上流传着很多这样的文章 。 很多人听信了谣言 , 对心脏支架很排斥 , 发生心梗后无论如何不肯植入 , 最终失去生命 。 耿宝玉医生指出 , 心肌梗死发生后 , 最有效的方法就是进行急诊心脏介入手术 , 迅速开通闭塞的冠状动脉 , 使心肌恢复持续的血液供应 。 所以 , 一旦被诊断为“急性心肌梗死” , 医生建议你静脉溶栓或者行急诊介入手术时 , 一定要举双手赞成 , 毫不犹豫地爽快答应[1]!这些心梗预兆 , 要警惕!上海市胸科医院心内科副主任医师施鸿毓于2018年出 , 心肌梗死致死率高 , 其中一个重要原因是一些不典型的先兆症状没有得到患者重视 , 等到突然发病 , 救治不及时就容易造成致命危险 , 所以及时识别急性心肌梗死的先兆症状很重要 。 急性心肌梗死的先兆症状多在发病前1周出现 , 少数甚至可能提前数周 , 约40%的病人发生于梗死前1~2天 , 有的病人可以反复发作 。 其主要表现为:1、心绞痛发作频率加快 , 而且痛疼加重;2、心绞痛持续时间延长 , 伴出冷汗、恶心、呕吐等;3、心绞痛诱因改变 , 更易发作 , 在休息时也会发作;4、原来可缓解疼痛的方式失效;5、发作时伴心跳缓慢或心动过速、休克、晕厥等 。 发生了心梗该怎么办?要牢记两个“120”:及时拨打“120急救电话” , 把握黄金救治“120分钟” , 如果患者得不到及时有效的救治 , 心肌就会出现不可逆的坏死[3] 。 记住6点 , 远离心梗!预防才是最好的治疗 。 王星医生在微信公众号“心血管王医生”刊文提示:做到以下6点 , 有效预防心绞痛和心肌梗死[4] 。 1、监测血压、血糖、心率不能忘记监测血压、血糖和心率 。 过高的心率、过高的血糖、过快的心率都会增加心绞痛、心肌梗死的风险 。 2、规律吃药任何停药或换药 , 都有心绞痛或心肌梗死的风险 。 不管是控制三高的药物 , 还是心血管相关的药物 , 比如阿司匹林和他汀 , 都应该规律服药 , 千万不要觉得自己病情稳定就不用吃药了 。 3、不要熬夜长期的熬夜会导致血压升高、心率加快、免疫力下降 , 会增加心血管疾病的风险 。 每年心血管猝死的患者中 , 很多都是熬夜熬出来的 。 4、吃得健康不健康的饮食不利于血压血糖血脂体重的控制 , 会增加心绞痛和心肌梗死的风险 。 1)吃得不宜过多暴饮暴食 , 本身就会导致胃肠不适 , 同时回心血流减少 , 加之增加心脏负担 , 这些因素交织在一起 , 会诱发心肌缺血心绞痛 , 甚至暴饮暴食会直接诱发心肌梗死发生 。 2)吃得营养健康心血管朋友的饮食健康 , 是一个持久战 。 只有自觉自律的人 , 才能改掉高油高盐高精细粮 , 逐渐养成低盐低油低糖 , 多蔬菜、水果、粗粮杂粮 , 适当瘦肉、鱼肉、牛奶、坚果的健康饮食 。 5、适当活动长期不活动 , 会导致血压、血糖、血脂更高 , 体重更胖;加之血液循环也会减慢 , 更容易发生心绞痛或者诱发血栓 , 引发心肌梗死 。 一定记得每天出去走走 , 活动活动;可以一周3-5次 , 每次30分钟以上 。 6、好的心态研究发现愤怒可以使我们的心脏病风险在2小时内上升7.5倍;焦虑使心脏病发作风险增加9.5倍 。 所以自己得想办法调整心态 , 找点事情做 , 不能总闲着:做饭、拖地、下棋、听听歌曲、看看相声小品、写毛笔字、录点小视频等等 , 都可以调节自己的心态 。 本文综合自:[1]2018-07-17微信公号“大众健康之友”《逃生秘籍---远离心肌梗死鬼门关》[2]2022-01-12“心血管王医生”(xxgwys2020)《突发心梗 , 10种自救方法!您会选择哪几条?》[3]2018-11-27健康时报《心梗先兆多在发病前一周出现》[4]2022-01-14“心血管王医生”(xxgwys2020)《记住这6点 , 避免心绞痛和心肌梗死的发生!尤其是居家的人们!/END/声明:本文首发健康时报 , 转载自医学界心血管频道 。 仅用于学习交流 , 版权归原作者所有 , 如涉及图文、版权或其它问题 , 请及时与我们联系 , 我们将立即删除 。 文内观点仅代表作者个人 , 望大家理性判断及应用!
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