运动|得了心脏病不能运动?新研究:这样运动,可带来5大心血管获益( 二 )


运动锻炼降低血压的生理机制在于在运动过程中 , 身体需要更多的血液流向骨骼肌 。 这是通过增加交感神经系统的活动来实现的 , 从而提高心肌收缩力和心率 。 运动锻炼可使交感神经活动减少、血管壁厚度减少和动脉扩张从而降低外周血管阻力等 , 习惯性的有氧运动可使静息血压有效降低 。
冠状动脉疾病(CAD)
定期锻炼可以帮助减少与冠状动脉疾病(CAD)相关的风险因素 , 如高脂血症和高血压 。 此外 , 运动可以改善冠状动脉功能 , 减缓冠心病的发展和进展 。
研究表明 , 每周适度锻炼五到六个小时会使冠状动脉斑块减少 。 此外 , 对于小缺血区患者来说 , 将运动与最佳药物治疗相结合可与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)相媲美 。
心力衰竭(HF)运动锻炼与心力衰竭(HF)住院率减少28% , 全因死亡率降低35%有关 。 在射血分数降低(HfrEF)的心力衰竭患者中 , 运动锻炼可以减少心室肥大症的风险并逆转左心室重塑 。
射血分数降低型患者通过运动锻炼 , 显著提供运动能力后 , 可使症状改善的几率高达25% 。 终身运动还与与HFrEF的风险较低有关 。
【运动|得了心脏病不能运动?新研究:这样运动,可带来5大心血管获益】定期运动导致心肺健康(CRF)中1个代谢当量(MET)单位升高 , 可以将心力衰竭的风险降低17% 。
死亡
与每周以中等强度锻炼150分钟的人相比 , 久坐不动的人死于任何原因的风险要高20%至30% 。
根据一项涉及60多万人的队列分析 , 休闲时间即使是进行提水平的身体活动 , 如每周快走75分钟 , 也能够使预期寿命增加1.8年 , 而每周300至450分钟平均预期寿命可增加4.2年 。
此外 , 从非锻炼者转为锻炼维持者的患者产生了全因死亡率的最大降幅 , 这表明定期锻炼可以最好地降低全因死亡率 。
结论研究结果显示 , 缺乏运动和久坐是心血管疾病的可控风险因素 , 可以预测心血管健康状况不佳 。 定期锻炼会导致生理变化 , 如运动引起的心脏重塑和血管改变 。 这些变化可以改善心肺健康 , 降低心血管疾病和死亡的风险 , 对保持心血管疾病健康至关重要 。
定期的体育活动已被证明对血糖控制、血压和脂质水平有显著益处 。 它降低了心力衰竭、冠心病和全因死亡的几率 。
参考文献:
Isath A. et al. (2023) \"Exercise and cardiovascular health: A state-of-the-art review\" Progress in Cardiovascular Diseases.