医学手段 ， 主要是针对素食主义者、老年群体等 ， 可口服或肌注维生素B12 ， 胃肠道疾病要先治好病 ， 再补充维生素B12 。

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维生素B12满足需求即可 ， 过量是不好的 ， 会引起哮喘、皮肤湿疹、浮肿 ， 以及心绞痛、心悸等问题 ， 如果过量摄入维生素B12 ， 排除不及时 ， 会出现高尿酸血症 ， 引起痛风 。 特别是不可连续医学手段用药超过12周 ， 会引起神经系统不可逆的损伤 。

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