《柳叶刀》子刊：新冠2年后，55%患者仍有后遗症

作者：医诺维
新冠病毒，通常通过呼吸道感染人类，并造成呼吸系统和人体各个器官的损伤。自2019年底首次爆发至今，新型冠状病毒仍在全球肆虐，对世界经济、社会造成极大的负面影响。
疫情两年多以来，越来越多的证据表明，新冠不只是一种呼吸系统疾病，而是会影响人体多个组织和器官。比如，导致嗅觉和味觉丧失、疲劳、认知能力下降，一些患者还会发生中风、意识受损更严重的症状，这些都被称为新冠后遗症。
2022年5月11日，中国中日友好医院国家呼吸内科中心曹斌教授在《柳叶刀》子刊"TheLancetRespiratoryMedicine"上在线发表了题为"Healthoutcomesinpeople2yearsaftersurvivinghospitalisationwithCOVID-19：alongitudinalcohortstudy"的研究论文。
该研究表明，新冠2年后， 55%住院患者仍有后遗症，包括疲劳、肌肉无力、呼吸困难和睡眠困难。
总体而言，无论最初的疾病严重程度如何，患者身心健康都有纵向改善。然而， 55%住院患者仍有后遗症。 2年时，新冠患者的健康状况明显低于普通人群。研究结果表明，迫切需要探索后遗症的发病机制，并制定有效的干预措施以降低后遗症的风险。

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在该研究中，研究人员对2020年1月7日-5月29日期间中国武汉金银潭医院出院的1192名住院患者进行了双向纵向队列研究，评估了参与者出院后6个月、12个月和两年的健康状况，并与3383名没有感染过新冠普通人状况数据集相比较，作为对照，用于确定患者2年的恢复状态。
评估包括六分钟的步行测试、实验室测试和关于症状、心理健康、与健康相关的生活质量、是否重返工作以及出院后使用医疗服务的问卷调查。确定新冠后遗症对生活质量、运动能力、心理健康和医疗保健使用的负面影响。
研究显示，在出院6个月时， 68%的参与者报告了至少一种新冠后遗症。到两年时，这一数字已下降至55% 。疲劳、肌肉无力是最常报告的症状，从六个月时的52%下降到两年时的30% 。

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6个月、12个月和2年临床结果
两年后，新冠患者的整体健康状况比普通人群差， 31%的参与者报告疲劳或肌肉无力， 31%报告睡眠困难。与对照组相比，这些症状的比例分别为5%和14% 。
此外，在生活质量问卷中，新冠患者报告疼痛或不适（23%）和焦虑或抑郁（12%）的频率更高。

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2年后，与对照组生活质量对比
【《柳叶刀》子刊：新冠2年后，55%患者仍有后遗症】对新冠患者心理健康分析发现， 2年后， 13%的患者表现出焦虑症状， 11%表现出抑郁症状。与对照组相比，比例分别为3%和1% 。
在使用医疗保健方面， 26%的新冠患者报告门诊就诊，而对照组这一比例为11% 。新冠患者的住院率为17% ，高于对照组的10% 。
总之，两年后， 55%的参与者在两年后仍有后遗症，新冠患者的整体健康状况比普通人群差，但所有的患者在各方面都在持续改善，尤其是在焦虑或抑郁方面，从6个月时的23%下降到2年时的12% 。
综上，无论最初的疾病严重程度如何，患者身心健康都有纵向改善。然而， 55%住院患者仍有后遗症。 2年时，新冠患者的健康状况明显低于普通人群，迫切需要探索后遗症的发病机制，并制定有效的干预措施以降低后遗症的风险。
论文链接：
https://doi.org/10.1016/S2213-2600(22)00126-6