牛奶促癌又有新证据？新膳食指南的喝牛奶建议还能不能信？( 二 ) _健康小知识

就我个人所知，在十几年前，大部分中国普通百姓根本不知道纯牛奶、加糖牛奶和乳饮料有什么区别，也不知道加糖奶粉和纯的奶粉有什么区别。一天喝80克乳饮料，和一天喝80克巴氏牛奶，健康效果是不一样的。
另一方面，直到近年，中国农村和小城镇的消费者都很难喝到巴氏奶和酸奶，因为缺乏冷链设施。他们所能消费的「奶类」食物主要是乳饮料和甜牛奶，近年来有了甜味的盒装杀菌酸奶，但仍算是高档品。这些因素都可能会给研究分析带来误差。

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即便以上数据没有任何误差，也还有一个需要讨论的问题。研究者是用每天平均80克牛奶（高摄入量）的人，和几乎不喝牛奶的人（低摄入量）来对比。然而，每天80克奶的量，还达不到世界人均数量，在以往发表的研究当中，不曾发现这个量有促进癌症的作用。
知识点3
一项新研究的结果，并不一定能改变一个国家和地区的膳食建议。膳食指南制定时，需要对多项研究结果做系统性的分析评价。
有关牛奶和健康的研究，林林总总数以百计，结果差异很大。如果根据其中一项研究的结果，就赞美或拒绝一种食物，并不是科学态度。
此前就有过研究文献说奶类食物与乳腺癌风险增加相关，但也有研究文献说奶类食物与乳腺癌风险下降相关。另一些则说并无显著关联性。所以，目前的汇总结论是：不能确定奶类食物和乳腺癌风险之间有可靠的关联。
最新发布的膳食指南推荐国人每天摄入奶类300~500克，是在对多项研究结果进行评估，并对国人营养供应需求的基础上做出的推荐，不会因为这项新研究的结果而改变。
当然，毕竟每个人生理状况和消化能力不同，奶类也不是人人适合。部分人对奶类有急性或慢性过敏反应，或有其他不良反应。就像有人吃小麦有不良反应，有人吃花生有不良反应，有人吃虾有不良反应，但膳食指南不可能说：中国人都不能吃面食，都不能吃花生，都不能吃虾。
因为少数人喝牛奶不舒服，就扩大为「中国人都不适合消费奶类食物」，这就以偏概全了。不能喝牛奶，还可以喝羊奶、驴奶、骆驼奶啊；不能喝巴氏奶、纯牛奶，还可以喝酸奶啊，还可以吃点奶酪啊，大部分人都可以通过多种方式得到奶类的营养。
当然，这也不是说必须人人吃奶类食物。愿意一辈子不吃也没问题，用其他方式把奶里的优质蛋白、钙、维生素A、维生素D、维生素B1、B2、B6和B12补上，就可以了。
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范志红_原创营养信息
北京食品营养与人类健康高精尖创新中心岗位科学家
中国营养学会理事
中国健康促进与健康教育协会理事
中国科协聘营养科学传播首席专家
中国农业大学食品科学博士

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