男孩发烧咳嗽一直治不好，竟是肺里“长了树” _健康小知识

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孩子不舒服
全家乱了套
在孩子的成长过程中
发烧、咳嗽
几乎是每个家长都会遇到的难题
最近
广东医科大学顺德妇女儿童医院
接诊了一个七岁半的孩子阳阳（化名）
入院时阳阳已反复高热、咳嗽6天
入院后
仍有反复高热，呼吸困难明显
医生一查，出大问题了！
一周前
阳阳出现了咳嗽发烧等感冒症状
但与往常不同的是
这次生病却怎么也治不好
阳阳妈妈：发烧三十九度多，到门诊正常看又打针又吃药但是就不见好，吃了药退烧了两小时后又开始发烧。

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随着时间一天一天过去
阳阳的病情逐渐加重，呼吸也开始变得困难
【男孩发烧咳嗽一直治不好，竟是肺里“长了树”】结合胸部CT检查和阳阳的病症
主诊医生邓明红判断
这并不是普通的支气管炎
在支气管镜下
医生看到阳阳肺部左下叶多个段的支气管
都有白色异物堵塞
而这些白色异物
就是“长在”7岁半的阳阳肺里的“树”

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随后医生紧急为阳阳
进行多次行支气管镜检查+肺泡灌洗术
成功从阳阳肺部取出
一根根“树枝”
——支气管塑型痰栓

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广东医科大学顺德妇女儿童医院儿童重症医学科主治医师李婕燕：肺部左下叶都是完全堵塞的，吸出来的都是树枝样的痰栓，临床上看到这种我们考虑是塑型性支气管炎。这个会更严重，会堵塞孩子的气道，引起孩子的阻塞性肺不张还有胸腔积液，以及发热、咳嗽这些症状不退。
原来
阳阳患的“塑型性支气管炎”
指的是肺部炎症
导致内生性异物局部
或者广泛性地将支气管堵塞
它是导致
肺部分或者全部通气功能障碍的
一种临床病理异常综合征
因为堵塞支气管的内生物取出后
外形就像支气管的样子
即呈支气管塑形
所以将其称作塑型性支气管炎
这是在临床上
比较罕见并且严重的疾病，儿童比较少见
且由于症状与支气管炎症状相似
容易漏诊或误诊
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医生建议
如孩子出现反复发热
尤其发热时间在5天以上
建议尽快行胸片或胸部CT检查
如发现肺部有病变
必要时可行支气管镜检查

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