“医生
我最近突然感觉左半边脸特别痛
就连吃饭都要小心翼翼的
不知道什么时候疼痛就会突然袭来!”
……
最近
【这些方法助您摆脱三叉神经痛的困扰】60多岁的张大爷
饱受三叉神经痛的折磨
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突如其来的剧痛
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三叉神经痛是一种发生于面部、口内等由三叉神经支配区域的剧烈疼痛 。 多发生于50岁以上的中老年人 , 是头面部神经痛中较为常见的一种 。
三叉神经痛典型的症状是面部出现电击样、针刺样的疼痛 , 有时伴有烧灼感 , 临床特征为突然发作、突然停止、间断发作 , 每一次发作持续数秒至数分钟 。 发作时的疼痛非常剧烈 , 让患者无法忍受 。 疼痛往往由一些无害的刺激诱发 , 如刷牙、洗脸、吃饭、说话、面部遇冷空气、轻拂面部等 。 患者的面部可能会有一个特定的“点” , 我们称之为“扳机点” , 每次一碰到这里 , 疼痛就会发作 。
高血压患者要当心
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三叉神经痛多由一根小血管压迫神经根部造成 , 但也有部分三叉神经痛没有明确的血管压迫或其他类型损害的证据 。 另外 , 颅内肿瘤、多发性硬化等也可以引起三叉神经痛 。 三叉神经痛患病的男女比例约为1:1.7 。 有研究显示 , 高血压可能是三叉神经痛的危险因素之一 , 有偏头痛病史的患者也可能更容易罹患三叉神经痛 。
药物VS手术哪种更适合您
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大部分三叉神经痛患者需要进行医疗干预 。 治疗手段主要包括药物治疗和手术治疗 。
药物治疗治疗三叉神经痛最常用的药物是卡马西平和奥卡西平 。 药物治疗常见的副作用主要为头晕、嗜睡、注意力不集中等神经系统症状 。 对于药物治疗无效或者无法忍受副作用的患者 , 可以进行手术治疗 。
手术治疗手术治疗分为开颅微血管减压术、介入治疗、放射治疗三种 。
开颅微血管减压术:开颅将压迫三叉神经的血管移除或分离 。 这种方法针对病因治疗 , 术后患者面部麻木发生率低 , 缺点是创伤相对较大 , 适用于明确或高度怀疑血管压迫神经 , 且身体情况较好的患者 。
介入治疗:这类手术通过颅底的卵圆孔 , 利用脉冲射频、射频热凝、球囊压迫等手段对三叉神经节进行功能调节或破坏 , 达到控制疼痛的目的 。 这种方法创伤小、恢复快 , 主要缺点为术后面部感觉丧失、麻木的发生率较高 , 更适合高龄、身体条件较差、其他术式效果不佳或复发的老年患者 。
放射治疗:通过伽马射线对三叉神经根部进行治疗 。
需要注意的是 , 这几种术式虽然都能很好地控制三叉神经痛 , 但也有一定的副作用和复发率 。
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请给患者更多理解
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三叉神经痛病程较长 , 患者在心理上应做好长期战斗的准备 。 疼痛性疾病容易造成患者心情压抑 , 家人应对患者给予足够的关爱 , 不要总觉得患者“娇气” , 更不要指责、埋怨 。
患者可以进行核酸检测
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有些患者担心核酸采样时 , 会不会捅到自己敏感的神经 。 其实大可不必担心 , 采样过程并不会对三叉神经痛疾病本身造成影响 , 患者可以正常进行核酸采样 。 但是对于疼痛控制不佳的患者 , 张口采集的过程可能诱使疼痛发作 , 使采样不能继续 , 进而恐惧采样 。 患者可选择在日常服用卡马西平或奥卡西平后的时间段前往采样点 。 当然 , 专业且规范的治疗是避免疼痛的最佳选择 。
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