|不明病因儿童肝炎病例症状加重,世卫组织发布“中度”风险预警

|不明病因儿童肝炎病例症状加重,世卫组织发布“中度”风险预警

(人民日报健康客户端 王圆)当地时间5月27日 , 世界卫生组织在《疾病暴发新闻》中提示 , 2022年4月5日至5月26日期间 , 世卫组织5个区域的33个国家向世卫组织报告了650例不明病因儿童急性肝炎疑似病例 , 其中至少38例需要肝移植 , 目前已有9人死亡 。
世卫组织表示 , 这种严重急性肝炎的病因尚不清楚 , 正在调查中 。 与此前不明病因的儿童急性肝炎相比 , 近期上报病例的临床症状更严重 , 发展为急性肝衰竭的比例更高 。 世卫组织将不明病因儿童急性肝炎评估为“中度”风险等级 。
在所有不明病因儿童急性肝炎疑似病例中 , 欧洲报告374例 , 其中222例在英国;美洲报告240例 , 其中216例在美国;包括日本、韩国、新加坡在内的西太平洋地区报告34例;东地中海地区报告5例 。
通过对欧洲病例的监测发现 , 75.4%的病例为5岁以下儿童 。 在156例有住院信息的病例中 , 22例(14.1%)住进了重症监护室 。 117例有相关信息的患者中 , 有14例(12%)接受了肝移植 。
各地不明病因儿童急性肝炎数量 。 世卫组织图
此外 , 在英国75%的检测病例中发现了腺病毒 。 在迄今已分型的少量样本中 , 大多数已确认为41型腺病毒 。 使用肝脏和血液中的样本进行元基因组学检测 , 也发现了腺病毒相关病毒 (AAV-2) 。然而 , 许多其余病例没有采集适用的样本 , 这也提示只有更适当的采样(全血)才能进一步确定检测到的腺病毒类型 。
【|不明病因儿童肝炎病例症状加重,世卫组织发布“中度”风险预警】世卫组织强调 , 虽然腺病毒是不明病因儿童急性肝炎发病机制的一个合理假设 , 但腺病毒感染此前通常只在幼儿中引起轻微的胃肠道或呼吸道感染 , 不能完全解释不明病因儿童急性肝炎出现的严重的临床症状 。