医生|麻醉中途醒来是什么体验?病人:生不如死,感受到医生在剖开肚子( 二 )


这种现象在医学上称为“顺行性遗忘” , 人在麻醉药物的作用下 , 对发生的事情会出现短暂性地失去记忆 , 但随着药物的排出记忆会恢复 。

临床上使用的麻醉药物作用时间都很有限 , 一般在手术结束后就会失效 。 大部分的麻醉药物会通过肝脏、肾脏、呼吸排出体外 , 一些肝肾功能受损的人群 , 药物代谢的时间会有所延长 , 但也会在几小时内排干净 。
常用的麻醉药物技术都非常成熟与安全 , 对于大脑发育完善的青壮年而言不会带来威胁 。 但对于中枢神经尚在发育的儿童 , 长时间、多次进行全身麻醉可能会对神经系统发育带来一定影响 。
此外 , 对于神经系统功能在逐步退化的老年人来说 , 接受大手术之后自身的学习能力、记忆力等可能会出现一定程度的下降 。 这主要与老年人身体对药物的代谢速度下降以及神经系统的反应性不同等因素相关 。
三、为什么手术后 , 要不断叫醒患者?经历过手术的人相信都有这样的体验 , 术后会对患者进行唤醒 , 为什么不让患者舒舒服服的继续睡呢?
这是因为全麻手术会对呼吸带来抑制 , 患者在术后出现呼吸遗忘的几率很大 , 也就是睡着睡着就忘记呼吸了 , 没有及时唤醒可能会导致患者窒息 。

全麻术中使用到的麻醉主要包括有镇痛药、镇静催眠药、肌肉松弛药 , 其中镇痛药具有很强的呼吸抑制作用 , 该药在术后患者疼痛感剧烈时也会使用;镇静催眠药物在手术结束后还会在体内释放 , 让患者处于昏昏欲睡的状态下 , 肌肉松弛药则是让患者肌肉暂时丧失功能 , 其中也包括呼吸肌 , 这也是为什么术中患者需要使用呼吸机的原因 。
术后需要不断唤醒患者 , 还有个原因是药物可能没有完全代谢 , 唤醒可以让患者尽早醒来 , 尽快恢复自主呼吸 。
大部分情况下 , 麻醉手术不会给健康带来额外的风险 , 对此要有正确心态 , 切不可盲目抗拒 。 过度抗拒麻醉而拒绝手术 , 很可能会让自己延误最佳的治疗时机 , 威胁生命安全 。


参考资料:
[1
《麻醉会伤害大脑?局麻比全麻好?医生说出了真相…》.科普中国.2022-05-11
[2
《一医青年专家说科普?丨麻醉科莫云长:麻醉后会影响记忆力吗?》.温州医科大学附属第一医院.2020-07-31
[3
《手术在进行 , 患者却醒了》.医学界.2019-12-12
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