术中见肿瘤瘤体后份靠近侧裂 ， 分离时可见部分供血小动脉自侧裂分出 ， 参与肿瘤供血 ， 术中一度考虑颅内起源可能 ， 倾向于胶质瘤或血管母细胞瘤 ， 但术后病理提示脑膜瘤 ， 且ki67：10% ， 术中判断有偏差 。 相关研究发现 ， 对于与脑组织分界不清的颅内囊实性病灶 ， 可进一步行丙氨酸MRS鉴别 ， 或通过MR预测肿瘤质地 ， 提高判断准确性 。 通过该病例 ， 笔者有以下几点体会：①高龄脑膜瘤患者 ， 虽年龄相关并发症多 ， 但非绝对手术禁忌证 ， 应积极治疗 ， 临床疗效可；②囊实性脑膜瘤颅内生长 ， 进展快 ， 应及时手术处理解除压迫 ， 谨慎与胶质瘤鉴别 。
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