释疑丨近期发热门诊患儿为何持续增多？儿科专家这样说

本文转自：浙江日报
浙江新闻客户端采访人员郑文通讯员祝姚玲

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6月28日，采访人员从浙大儿院了解到，自6月19日以来，该院发热门诊单日门诊量已持续多日超过2000人次。为何这么多孩子发热？是否反常？什么情况需送医？来看浙大儿院专家答疑解惑。
为何这么多孩子发热？是否反常？
浙大儿院门急诊中心主任汪天林表示，近乎每年6月份，都是发热门诊就诊高峰，并非反常。夏季天气高温湿热，病毒、细菌多，孩子抵抗力差，容易引起呼吸道感染和肠道感染，环境温度高，不利于散热，容易伴有发烧症状。
近期，南方部分省份进入流感高发期，浙江是否也会高发？
浙大儿院感染科主任医师华春珍表示，对比目前医院已有的5月、6月病例数据发现，流感病例数明显增多，绝大多数是甲型流感。该院监测数据显示， 6月13日至19日的25例流感样病例中，甲型流感（季H3）的检出率为12% 。由于甲型流感传染性强，南方不少地区已经出现较大规模流行，所以即便目前本地区病人总量不算多，家长仍应高度重视做好防范。
如何区分流感与感冒？
普通感冒症状通常较轻，主要以鼻塞、打喷嚏、流涕、咳嗽等呼吸道症状为主，不发热或轻度发热，一般一周内就能自愈。
流感则由流感病毒引起，主要表现为高热，伴有明显的头痛、疲倦乏力、全身肌肉酸痛等全身症状，而打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、嗓子疼等上呼吸道症状轻微。少数流感患者可能表现出消化道症状，如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。病情较轻的患者一般持续5-7天，严重者可能会并发病毒性肺炎。
如何有效预防流感？
预防流感最有效的措施还是接种流感疫苗，在流感流行高峰前1-2个月接种流感疫苗更能有效发挥疫苗的保护作用。流感和新冠肺炎同属呼吸道传染病，因此， “戴口罩”“勤洗手”“少聚集”等新冠肺炎防控措施对流感防控同样有效。
【释疑丨近期发热门诊患儿为何持续增多？儿科专家这样说】还有哪些原因会导致孩子出现发热？
目前浙大儿院明显增多的病例还有疱疹性咽峡炎和手足口病，均是由肠道病毒如柯萨基病毒、埃可病毒及EV71等感染引起的以急性发热和伴疱疹（手、足及口腔、咽峡等部位）及口腔溃疡为特征的急性传染病， 5岁以下儿童好发。二者均以夏季为高发季节，通过粪-口途径、呼吸道以及直接接触传播。
孩子发热，哪些情况需送医？
汪天林提醒，发热需要引起重视，但也无需过度惊慌。发热是机体抵御病原体的生理反应，发热本身反映了机体对外界病原入侵做出的积极应答，单纯发热并不会对大脑造成影响。但是，过高的体温可能引起患儿抽搐、影响睡眠和进食，应该给予相应的处理。
发热时家长不能只看体温多少度，应该同时密切关注孩子的精神情况，如果出现高热不退、精神萎靡、烦燥不安、皮肤花斑甚至抽搐，要及时就诊。如果疾病早期孩子精神状态良好，家长可以备好退热药物在家观察，若体温升高、患儿有不适时应用退热药物。
患儿如果出现以下问题，一定要赶快送医：
1、有小便量和眼泪减少等明显脱水表现；
2、持续高热，体温超过39度以上， 3月以内婴儿体温38度以上；
3、6个月以下婴儿，早产儿或有慢性疾病的婴儿（如营养不良、先天性心脏病）；