困扰老年群体的帕金森病距离彻底治愈还有多远( 三 ) 第七次全国人口普查结果显示

向低龄化蔓延？帕金森病有无可能彻底治愈？
陈海波介绍，作为一种神经内科常见疾病，帕金森病多发于中老年人， 50岁后发病率明显增高，平均发病年龄为60岁左右， 40岁以下的青年患者较为少见。
然而，在临床问诊中，不少医生也曾接诊过年纪较小的帕金森病患者。由国内罕见病领域知名专家撰写的《121种罕见病知识读本》就介绍了青年型、早发型帕金森病的相关情况。其中，早发型帕金森病定义为发病年龄小于40岁（也有研究以小于50～55岁为界）， 40岁之前其发病率低于0.5/（10万·年），而普通人群发病率为13.4/（10万·年）。我国40岁之前的帕金森病患者仅占9.1% 。青年型帕金森病是指21～40岁的发病者，少年型帕金森病则是指发病年龄小于20岁。
那年轻人为何会患帕金森病呢？万新华表示，目前帕金森病发病机制尚不明确，主要与老化、遗传和环境因素相关。帕金森病发病的年轻化，主要是遗传因素影响更大，病因更复杂。
“早发型帕金森病的病程相对于晚发型帕金森病要长，病程进展缓慢，患病则会影响心理情绪、个人形象及工作效率。到晚期会丧失工作能力及致残。 ”陈海波说，因此，有必要加强心理疏导、规范治疗，尽可能提升患者的生活质量和工作能力， “大多数患者经过规范治疗能够较长阶段保持良好的工作能力和较高的生活质量。 ”
“帕金森病大部分是年纪大一点的，比如60岁以后的。可能也是跟我专业方向有关系，我在门诊确实遇到过年轻患者。 ”据万新华回忆，在她所接诊的帕金森病患者中，年龄最小的患者只有十多岁。
“这么小的年龄就患病的话，大部分都是遗传的。 ”万新华说， “患儿对左旋多巴反应很好，他的哥哥吃不起药就抽烟，抽烟以后就能活动，要是不抽烟整天就要在床上躺着。我们免费给他们做了基因筛查，最终的结果证实，的确是遗传了帕金森病。 ”

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航天中心医院专家团队分析帕金森病患者病情。航天中心医院供图
“目前帕金森病尚无法治愈，尽管已经有药物可以控制其发展，延缓疾病进展提高患者生活质量，但关键要实现早诊断，早治疗。 ”冯涛表示，大多数专家都认为，现阶段帕金森病治疗效果不太理想，或许与干预的时机过晚有关。 “早发现、早治疗，也是一个很重要的研究热点。 ”冯涛说。
冯涛指出，帕金森病需要全面综合的治疗和长期管理，而药物治疗是首选，也是整个治疗过程中的主要治疗手段。 2020年发布的《中国帕金森病治疗指南（第四版）》明确提出多巴胺受体激动剂DAs（如普拉克索）对失眠、抑郁症状等运动并发症有改善效果，能有效提高患者的生活质量。而手术治疗则是药物治疗的一种有效补充，此外还要配合康复训练和心理疏导与照料。
采访人员了解到，目前国内多所高校和科研机构已在帕金森病诊疗领域取得重要研究进展。清华大学研究团队的科研成果表明，外周神经信号收集及电刺激在治疗神经相关的疾病（如神经麻痹、癫痫、帕金森氏综合征及脊髓损伤）方面具有重要的临床应用价值。
干细胞移植被也被认为是治疗帕金森病的有效方法。科学家认为，干细胞移植有助于通过刺激室管膜下区干细胞产生更多的神经细胞，以达到治疗帕金森病的目的。
中科院上海有机所的相关研究为家族性帕金森病的致病机理研究提供了新的视角。中科院大连化学物理研究所研究员刘宇团队和张丽华团队发现可用于相变蛋白质标记与成像的新方法。研究人员研发出的新型荧光分子探针，对帕金森病等疾病的早期诊断和治疗有重要意义。