反酸|女舞蹈演员长期胃部反酸不适四处就医,家人却说她“精神有问题”( 二 )


正常情况下,人的食管在胸腔,胃在腹腔,食管经过食管裂孔穿过膈肌与胃相连 。而因各种原因,导致这个食管裂孔扩大了,胃可能会通过这个扩大的食管裂孔游走到胸腔,后果是食物、胃酸等反流到食管、口腔、鼻腔、肺等器官,引发一系列反流症状,这样一种疾病就叫做食管裂孔疝 。
食管裂孔疝的发病率其实很高,但公众不认识,甚至连非专科的医生都不够了解,因此,患上该疾病的患者,在之前能得到及时诊治的并不多 。湖南省第二人民医院在湖南省内率先开展对于该类疾病的诊治,特别是何恒正教授带领团队率先在省内开展了食管裂孔疝微创手术治疗,2021年3月在全省成立食管裂孔疝专病联盟,湖南省第二人民医院是专病联盟主席单位,何恒正教授担任首席专家,为众多患者解除了痛苦 。
何恒正教授解释,食管裂孔疝患者会因胃食管反流而表现出各种不同的症状,典型的症状即反酸、烧心、嗳气等,出现这些症状时,患者会直接到医院消化内科就诊,有资质和有经验的医生可对其进行确诊,这样患者可少走弯路 。
如果患者表现为不典型症状,如胸骨后不适、胸痛、背痛、腹胀、上腹痛等,甚至表现多样化,如中耳炎、哮喘、长期慢性刺激性咳嗽、心律失常、声带息肉等,这些表现可同时伴或不伴反酸、烧心等症状,“伪装性”非常强,这时候就更需要专业的医生对其进行诊断 。
食管裂孔疝的形成与先天因素和后天的肥胖、长期咳嗽、女性妊娠、男性的前列腺增生等引起的腹压增高有关,而确诊食管裂孔疝一般需要做胃进行胃镜、上消化道造影、食管测压、24小时食管pH监测等检查,医生会根据患者具体情况来评估是否需手术治疗,部分患者选择药物治疗 。手术治疗即腹腔镜食管裂孔疝修补术加胃底折叠固定术,是一种微创术式,创伤小,像文中的杨女士一样,患者一般在术后第一天可下床活动,2~3天即可进食,4~5天出院 。
【反酸|女舞蹈演员长期胃部反酸不适四处就医,家人却说她“精神有问题”】通讯员刘莉 潇湘晨报采访人员夏盛