切胃减肥|暗访切胃减肥手术：宣称写肥胖症可报销医保，有人曾因手术去世切胃减肥|肥胖症|医保|中山市

做完减重切胃手术后不久，李女士感觉身体出了问题：怕冷，低血压，经常头晕，吃不了几口饭就想吐，有时候走路都要扶墙。
那场手术在李女士腹部留下了4个疤痕，也让她失去了70%的胃。回想当初的决定，李女士认为除了自己想快速变瘦，更重要的是护士“洗脑式”推销，以及承诺医保能报销。
8月底，红星新闻采访人员来到为李女士做手术的广东省中山市小榄人民医院减重与代谢病外科门诊进行暗访。采访人员发现门诊只有护士值班，护士不检查身体，仅根据身高体重数据就推荐咨询者进行切胃手术，并宣称肥胖手术都能医保报销，“一般肥胖，你想苗条一点，来做都可以报销。”

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公开信息显示，代谢综合征的特征是病人肥胖、血糖高、血压高和血脂不正常。
代谢综合征诊断标准共有5条：
1、中心型肥胖或者腹型肥胖，男性腰围在90cm以上，女性腰围在85cm以上；
2、血糖高，指的是空腹血糖在6.1mmol/L以上，或者做糖耐量试验时2小时血糖在7.8mmol/L以上，或者已经确诊糖尿病，并且开始治疗；
3、血压高，血压高于130/85mmHg，或者已经确诊高血压，并且开始治疗；
4、空腹甘油三酯，在1.7mmol/L以上；
5、空腹高密度脂蛋白胆固醇，在1.04mmol/L以下。以上5条诊断标准，如果符合3条及3条以上，可以诊断为代谢综合征。
李女士手术前一天（2020年12月8日）的检验报告单显示，血糖、甘油三酯均正常，只有高密度脂蛋白胆固醇在1.04mmol/L以下。李女士认为，她属于微胖，腰围没有85cm，没有高血压，不应该被诊断为代谢综合征，也不可能满足切胃手术指征。
“没有达到手术指征，为什么还给我做手术？” 李女士到医院讨说法无果后，又向中山市小榄镇卫生健康局反映了情况。

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2021年7月28日，中山市小榄镇卫生健康局回复李女士称，根据《中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南2019版》的描述和您的检查结果“高密度脂蛋白偏低，尿酸偏高，以及有脂肪肝”等，医院诊断您为：代谢综合征、肥胖症、高尿酸血症、脂肪肝，并对于手术指征也严格按照指南要求。因此并没有发现您所说的诊断错误以及超手术指征的情况。
对于中山市小榄镇卫生健康局的回复，李女士不认可，目前她正准备找律师，通过法律渠道维权。
针对李女士的质疑，9月16日，红星新闻采访人员致电中山市小榄人民医院减重与代谢病外科门诊，一位工作人员称对情况不清楚，随即挂断电话。
三、门诊暗访：不检查直接推荐手术，写肥胖症都能报销
中山市小榄人民医院位于中山市小榄镇，创办于1907年，是全国首家镇级三甲医院。
【切胃减肥|暗访切胃减肥手术：宣称写肥胖症可报销医保，有人曾因手术去世】8月26日，红星新闻采访人员陪同一位想减重的咨询者到中山市小榄人民医院减重与代谢病外科门诊，进行咨询。
减重与代谢病外科门诊位于医院一楼，门口的电视循环播放着减重者手术前后的对比照片，电视旁的海报是门诊简介：中山市小榄人民医院减重中心是中山市第一家成立的专业减重代谢外科团队，目前年减重代谢手术例数位居国内前列，是一个包括了内外科专家的多学科团队，在领域内有着丰富的临床经验和坚实理论基础。
▲中山市小榄人民医院减重与代谢病外科门诊
进入门诊，只有一位周姓护士在值班，她一边发微信语音一边示意采访人员稍等。不一会，她放下手机解释道，咨询减重的人太多了，每天都得回复好多信息。当采访人员称想找医生咨询减重手术，她回复，科室主任天天都有手术，有时候一天七八台，只有每周三会到门诊上班，平时患者咨询，开单子都由她们接待。“我们跟主任工作了很久，知道哪些能做手术，哪些不能做手术。”