医生|你不知道的真相：医生告诉你“生酮饮食法”“21天戒糖打卡法”真的对吗？( 二 ) 医生|减肥|生酮饮食|露西

生酮饮食来自于西方社会，与饮食结构有较大的关系，针对生酮饮食是否可行的问题，天津医科大学总医院干保医疗部的张崧告诉健康界，生酮饮食要根据生酮者的身体情况来考虑是否适用，而且要在医生的监测下进行。在开始生酮饮食之前，要弄清楚生酮者的肝肾功能是否正常、耐受度如何、采用生酮饮食的目的。
「生酮本身并没有问题，有问题的，是将它变成盲目跟风或者追捧的一种方法，在操作不当的前提下，很容易给身体带来损伤。」张崧医生说。
不能把戒糖曲解为戒碳水
戒糖的口号喊得很响，有人选择戒糖之前，是真的做了一番功课，有人则是盲目跟风。那么，戒糖到底戒的什么糖？
戒糖之前，有必要先了解下糖化的概念。其最早在食品烹调加工中出现，最典型的就是很多食物中出现的「美拉德反应」。它是还原糖（如葡萄糖）和氨基化合物（如蛋白质等）在常温或加热时发生的反应，会生成棕色或棕黑色物质，同时产生独特的风味。红烧肉、烤面包、烧烤都离不开「美拉德反应」。
大部分食物在烹调的过程中都会产生晚期糖化终末产物（下文简称AGEs），产量比人体内产生的要多很多，脂肪高的食品中，往往含有较高水平的AGEs，。食品加工中的美拉德反应是在高温下进行的，人体不可能达到很高的温度，所以人体的糖化反应都是缓慢进行的。
了解了糖化反应后，再来探讨到底能不能戒糖的问题，就会变得容易。北京朝阳医院京西院区内分泌科的张雪医生告诉健康界，大众话语里所谓的戒糖，是指食品中的单糖和二糖，通常指添加糖或者游离糖，而不是现在所谓的碳水化合物。
「少吃糖」可以减少糖化反应。但除了吃糖，产生AGEs的渠道还有很多，AGEs不只有在体内会合成，很多食物中本身就含有AGEs 。比如牛肉、家禽、猪肉的AGEs就相对较高，谷物、牛奶、蔬菜、水果的AGEs含量较低。因此，身体对糖的需求，是一种生理反应，不是简单戒掉碳水，就可以正常维持机体运转的。
「大多数人对于戒糖就是戒碳水的理解是错误的，因为这种认知错误导致的行为，往往对身体是有伤害的，也助长了一些抗糖产品夸大功效，变成一些商人牟利的工具。」张雪医生说。
目前市场上存在着大量的抗糖产品，这些产品在「专家背书」、「明星站台」、「受众反馈」等营销手段的推动下，深受减肥和爱美人士的青睐。据健康界了解，这些抗糖产品大多在微信朋友圈和抖音上卖的很火，很多款都是微商在经营。
这些抗糖产品真的有效吗？健康界发现，迄今为止，并没有某个抗糖化药物或保健品通过国家药品监督管理局（NMPA）的批准上市。
在朋友圈和抖音上售卖很火的抗糖产品，真的如宣传广告说的那样效果显著？曾经从事微商行业六年的静静告诉健康界，这些抗糖产品的主要成分，大多是一些抗氧化物质、植物提取物，或者就是胶原蛋白。这些植物提取物、抗氧化物质，平时从蔬菜水果中，也是可以获取的，「没必要花那么多钱」。
连静静自己都承认，「大多数的微商都不会用或者不会坚持用自家的产品，只需要了解产品功效就行，能讲给别人听就好了。」
对糖的需求，是人类的天性
戒糖不能一蹴而就，得循序渐进，从减少一口甜食开始。大多数标榜戒糖的人，也会有「犯忌」的时刻，比如减肥辛苦，吃一块蛋糕奖励自己。在享受完蛋糕后，会主观地安慰自己，跑两圈就消耗掉了。
其实并不是只有人类对甜食充满欲望，科学家也在动物试验中印证了「糖瘾」的形成。