腹泻|吃低糖月饼拉肚子，代糖不能放心吃了？无糖食品的误区，一次讲清楚( 二 ) 腹泻|代糖|蔗糖|血糖

黄油曲奇的GI值，比白米饭低。但是，经常吃这类高脂、高热量食物，长期来看对血糖控制也是不利的。

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所以，除了是否添加糖，还要考虑原料、加工方式等因素。就算没加糖，但有很多脂肪，含大量淀粉，而且做成了很好消化的形式，这样的无糖食物糖尿病人也要小心。

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安全角度来说，没问题。
目前我国规范使用的甜味剂有十余种，允许用在哪里、添加量是多少，都有规定。
其他很多权威机构比如国际食品法典委员会、欧洲食品安全局等也都认为，经批准的代糖如果合理使用，不会对人体健康造成危害。

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让人拉肚子的“低糖月饼”中使用的麦芽糖醇，也是全世界范围内广泛使用的一种甜味剂，一般可以“按生产实际需要使用” ，没有具体的限量。
但是糖醇在人体中不能完全被消化，过多的糖醇摄入会导致渗透性腹泻。
虽然有文献报道说摄入量超过90克/天才会导致腹泻[1] ，但由于个体差异，没有达到这个量也可能会出现腹泻症状。（我们也收到了知乎的月饼，没有小伙伴报告拉肚子）

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▲西洋梨的山梨糖醇含量比其他品种的梨更多
其实，糖醇也是很多食物中天然含有的一种成分。比如，梨、西梅等很多蔷薇科的水果就富含山梨糖醇。
有的人，特别是肠胃不好的人，吃梨、吃西梅“润肠”效果特别好，除了纤维丰富之外，山梨糖醇也有贡献。
所以，有肠胃问题的人，吃无糖食品、西洋梨等等润肠力出色的食物时都要小心。留意配料表，看看用了什么代糖。
另外，我国规定，不得在婴幼儿食品中添加食品添加剂，包括甜味剂。所以，对于3岁以下的小朋友，不建议选加了甜味剂的零食。

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吃糖对健康的危害是多方面的，不仅仅是热量和长胖，还有对牙齿、血脂、血糖、尿酸、皮肤健康等的影响。
所以卫健委也在推行“减糖”行动。
很多非糖甜味剂不含热量、不升血糖，不会引起蛀牙，从这一点来说的确比糖好；但是“无糖食品”只是避免了糖的问题，并没有解决食物中其他方面的问题，更不能一揽子解决饮食中其他方面的问题。
不论是“健康食品”还是“垃圾食品” ，对健康的影响都是在长期、大量吃的情况下才能体现出来的，重要的是吃的份量和频率，注意整体饮食结构。
参考资料
[1]Ruskoné-Fourmestraux, A., Attar, A., Chassard, D. et al. A digestive tolerance study of maltitol after occasional and regular consumption in healthy humans. Eur J Clin Nutr 57, 26–30 (2003). https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1601516