根治幽门螺杆菌用什么药?需要注意什么?( 二 )


(4)8岁以下儿童使用本药可致恒牙黄染、牙釉质发育不良、骨骼生长抑制 , 故8岁以下儿童不宜使用 。
3.4呋喃唑酮
推荐剂量为一次100mg , 每日2次 。 口服本药后吸收仅为给药量的5% 。
【注意事项】:
(1)G-6PD缺乏症患者、14岁以下儿童及妊娠期妇女和哺乳期妇女禁用;
根治幽门螺杆菌用什么药?需要注意什么?】(2)溃疡病、支气管哮喘患者不宜使用本药 。
(3)服药期间可见头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻等不适;
(4)口服本药期间饮酒 , 可引起双硫仑反应 , 表现为皮肤潮红、瘙痒、发热、头痛、恶心、腹痛、心动过速、血压升高、胸闷、烦躁等 。 建议用药期间和停药后5日内禁止饮酒 。
(5)日剂量超过400mg或总量超过3g时 , 可引起精神障碍、多发性神经炎 。
3.5左氧氟沙星
推荐剂量为每次500mg , 每日一次或每次200mg , 每日2次 。
【注意事项】:
(1)妊娠及哺乳期妇女、18岁以下患者禁用;
(2)使用本药可能干扰血糖 , 服药期间建议密切监测血糖;
(3)服药后可能会出现恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、腹痛、消化不良等腹部不适或视觉异常、耳鸣、幻觉、嗜睡、失眠、头晕、头痛等症状;
(4)服药期间多饮水 , 避免日晒;
3.6甲硝唑
推荐剂量为一次400mg、每日3~4次.
【注意事项】:
(1)服药期间可能会出现味觉障碍、口腔黏膜炎、舌苔改变、恶心、呕吐等胃肠道反应;
(2)服药期间饮酒可能出现双硫仑样反应 , 包括腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛等 , 建议用药期间及用药后至少3日内停用含酒精饮料 。
最后提醒:初始治疗不建议选含左氧氟沙星的方案 , 建议选择低耐药率抗生素组合 , 如含阿莫西林、四环素和呋喃唑酮的方案 , 可提高根除成功率 , 青霉素过敏者 , 用耐药率低的四环素替代阿莫西林 。