一个“千古名方”，抗肿瘤、调免疫、抗衰老，是脾胃的“守护神”( 二 )

四君子汤是一个治疗脾胃气虚的常用方，也是补气的基本方。在临床使用的时候，常以“面色痿白，食少神疲，四肢乏力，舌淡苔白，脉虚弱”为证治要点。在临床运用时，也可以根据兼变证进行加减化裁，如兼有呕吐，可加半夏、陈皮；兼有胸膈痞满，可加枳壳、陈皮；兼有畏寒腹痛，可加干姜、附子；兼有心悸失眠，可加酸枣仁、龙眼肉。对于四君子汤的加减化裁，实在是奇妙，以四君子汤为基础方，都可以化裁出很多经方名方，比如异功散、六君子汤、参苓白术散、七味白术散、八珍汤、归脾汤、八珍汤、十全大补汤、补中益气汤、资生丸、枳实消痞丸、健脾丸等。
对于四君子汤的四味中药，其实历代医家也是各有高见的。明代医家吴昆指出，人参“能补五脏之元气” ，白术“能补五脏之母气” ，茯苓“能致五脏之清气” ，甘草“能调五脏愆和之气” ，堪称独具慧眼。清代名医王子接指出， “理运阴阳，刚柔相济，诚为生化良方”；清代名医陈修园说， “阴阳兼调之和剂也”；近代名医谢观指出，四君子汤“均甘温之品，扶助中宫，展布津液，不偏不倚，纯粹无疵” ，因此“有君子之称” 。对于四君子汤的妙用，清代名医张璐指出， “凡久病不愈，诸药不效者，唯有益气、补肾两途” ，并进一步指出，可用四君子汤“随证加减，无论寒热补泻，先培中土，使药引津气四迄” ，这样“周身之机运流通，水谷之精微敷布，何患其药之不效哉” ，并将四君子汤誉为“司命之本” 。
对于《局方》所载，为什么要求“入盐少许，白汤点服” ，这与清代名医张璐所说的“唯有益气、补肾两途”密切相关。李时珍在《本草纲目》中说， “盐为百病之主，百病无不用之” ，但总体上是引药入肾。而用白汤（米汤），有补肾健脾的作用，清代名医赵学敏指出，米油“滋阴长力，肥五脏百窍，利小便通淋”；清代名医王孟英指出，米油“补液填精，有裨羸老” ，这正与四君子汤的核心作用相符。所以，在服用四君子汤的时候，按照古方服法， “入盐少许，白汤点服”会更好的发挥四君子汤的奇妙作用。

【一个“千古名方”，抗肿瘤、调免疫、抗衰老，是脾胃的“守护神”】对于四君子汤的妙用，不仅历代医家推崇备至，就连现代药理也广为研究。现代药理研究表明，四君子汤在调节肠胃功能、抗肿瘤方面[1-4
，几乎已经是药理研究的共识，尤其是对于胃肠道调节，体现在多个方面，比如调节胃肠运动，促进消化和吸收，抗胃溃疡[1
，抗胃肠黏膜损伤，调节胃肠活动，促进消化吸收，增强肠道黏膜免疫功能，调节胃肠激素[2
；促进消化吸收，调节胃肠激素分泌，对胃肠黏膜的保护作用和提高机械屏障机能，提高肠道黏膜的免疫功能，维持肠道微生态平衡[4
。不仅如此，四君子汤还具有调节免疫，促进造血，抗突变，抗应激，抗脂质过氧化[1
；调节脱氧核糖核酸合成的作用，调节下丘脑神经递质-甲状腺轴的作用，抗疲劳、耐缺氧[2
；补血活血、增强记忆力，对肝脏的修复作用，对血液系统的作用，促进内分泌腺功能、延缓衰老[3
；抗衰老[4
等药理作用。
四君子汤不仅药理作用强大，而且现代临床使用也十分广泛，比如可用于治疗慢性胃炎，消化性溃疡，结肠炎，慢性肝炎[1
；功能性消化不良，儿科疾病（腹泻、贫血、急性黄疸型肝炎），肝病的辅助治疗，糖尿病，免疫调节（提高肿瘤患者免疫功能），溃疡性结肠炎[2