荨麻疹|过敏总是反反复复发作,你该怎么办?
过敏,大家并不陌生,而且围绕着它,总有这样或那样的疑问。

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疑问:皮肤过敏会遗传吗?
中日友好医院副院长、皮肤科主任崔勇:要回答这个问题,我们首先要弄明白几个容易混淆的概念,即敏感、过敏(过敏反应)、过敏体质。
敏感是一种皮肤状态,“敏感皮”的人更容易对外界的刺激有反应,即皮肤容易受到激惹。最常见的是使用护肤品后会有刺痛感、紧绷感、灼热、瘙痒、局部发红等。
过敏则是一种免疫反应,是机体为了保护自己不受一些物质(如花粉、尘螨、海鲜、药物等)的影响而进行的一种过度反应,表现比敏感严重,还会有系统表现(如发热等)。
过敏体质则是一种机体的易感状态。科学研究证明,具有某些特殊基因特征的人群更易发生过敏性疾病。因此,“会遗传的”不是敏感或过敏反应,而是过敏体质。
研究表明:父母双方都是过敏体质,孩子50%以上是过敏体质;仅妈妈是过敏体质,孩子过敏体质的发生概率是50%;仅爸爸是过敏体质,孩子过敏体质的发生概率是30%;父母双方都不是过敏体质,孩子依旧有10%的概率是过敏体质。
有趣的是,过敏反应虽然不具有遗传倾向,但母亲却能够通过胎盘将其传递给婴儿。2020 年《自然》杂志上发表的研究证明,发生过敏反应的孕妇可能会将免疫球蛋白E(IgE)转移给婴儿,以此传递过敏反应,并导致婴儿在初次接触过敏原时即发生过敏反应。
疑问:皮肤过敏和情绪有关吗?
首都医科大学皮肤病与性病学系名誉主任连石:俗话说,养颜重养性,美容重养神,皮肤状态与人的精神状态密切相关。研究证明,皮肤是受内外因素影响最大的器官。皮肤在胚胎起源、生物学、成长发育等方面都与情绪、心理、神经系统密不可分。
现代医学提出了心身皮肤病的概念。压力可以诱发一些皮肤病,如银屑病、皮肤过敏等。虽然不是每一位皮肤过敏患者都存在不良情绪,但中华医学会不久前发布的一项调查显示,紧张、压力、愤怒等情绪,会让很多人反复出现红斑、瘙痒等皮肤过敏症状。这种现象被称为“ 情绪性过敏”。
长期精神紧张、情绪激动、熬夜、压力大、睡眠不规律,身体会释放大量的去甲肾上腺素、肾上腺素等,引起血管收缩、血压上升,进而产生大量自由基,攻击能释放过敏因子的肥大细胞,导致过敏症状。此外,情绪起伏剧烈时,皮肤还会释放一些神经递质,加剧过敏反应。因此,皮肤这个“压力探测器”可出现两种反应,突然的压力增加,通常容易引起荨麻疹等速发型超敏反应;而反复的情绪波动,则容易出现过敏性皮炎等迟发型超敏反应。
在皮肤科门诊,经常可以看到一些皮肤过敏的患者,反复查过敏原,避免接触过敏原,结果还是反复发作。这种情况很可能是由于精神因素导致,通过改善睡眠,缓解压力,调节心理状态等措施,大多能得到改善。
要想克服“情绪性过敏”,我们要有感知并控制自身不良情绪的能力。如果某一段时间总是出现各种皮肤不适,可能提示压力太大,需要调整。患者在治疗皮肤病时,不要过于紧张、焦虑,越是担心,治疗效果可能越不好,要多一点耐心。对于经常过敏的人,除了平时要多锻炼身体,提高免疫力,还应尽量让自己处在轻松、愉悦的生活环境中。
疑问:为什么以前对某种物质从来不过敏,现在突然开始过敏了?
首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科主任李邻峰:我们在生活中接触的所有物质都是潜在的过敏原,在一定条件下都可以致敏。有些过敏原是强致敏原,可以对大多数接触者造成过敏反应。大家非常熟悉的漆酚就是这种物质。漆酚是漆树分泌的一种化学物质。如果大家去植物园,就有机会见到这种树。树上大多会有一个提示牌:漆树有强致敏性,不要在树下多停留。
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