这类肿瘤不易察觉,体检时这个项目不要马虎

现代快报讯(通讯员吴畅袁静采访人员刘峻)7月27日被国际头颈肿瘤协会联合会世界大会(IFHNOS)定为“世界头颈肿瘤日” , 旨在加深人们对头颈肿瘤的认识 , 做到对头颈肿瘤疾病的科学预防 , 及时发现、早期诊断和精准治疗 。 7月15日 , 江苏省人民医院耳鼻咽喉头颈外科联合院内外专家 , 举行集头颈外科、放疗、化疗、康复等多学科的现场义诊 , 为广大患者提供专业的医疗服务和科普宣讲 。 活动还邀请了“爱心小屋”无喉康复沙龙的资深患友 , 与护理专家一起分享提高居家自护能力的经验 。 江苏省人民医院耳鼻喉科主任、主任医师程雷告诉采访人员 , 相对于其他肿瘤来说 , 头颈部肿瘤早期症状不是太明显 , 这就需要患者更加警觉 , 提高重视程度 , 及时就诊 。
这类肿瘤不易察觉,体检时这个项目不要马虎
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△程雷在接诊患者
程雷告诉采访人员 , 头颈肿瘤 , 包括除眼、脑之外的头颈部任何组织和器官的肿瘤 , 最常见病变部位是口腔、咽部、甲状腺、食管和喉部 。 头颈部恶性肿瘤是全球范围内的第6大常见肿瘤 , 约占全部恶性肿瘤的10% , 已经成为对人类健康造成巨大威胁的重要疾病之一 。 头颈肿瘤需要MDT确定治疗方案 , 通常包括肿瘤外科、肿瘤内科、介入科、放疗科、影像科、病理科及护理团队和基础研究团队 , 提出适合患者的最佳治疗方案 , 手术前后需要综合治疗 , 术后言语和吞咽功能需要康复科介入 。 相对于其他癌症 , 有一些头颈部肿瘤 , 并不太容易引起人们的察觉 。 “比如鼻咽癌 , 很多人早期仅仅只是鼻涕带血的症状 , 大多数人总以为是鼻炎 , 甚至牙龈出血 , 不会怀疑到是鼻咽癌 。 等到肿瘤进一步进展 , 引起了鼻腔堵塞 , 甚至大出血时 , 肿瘤其实已经进展到了中晚期 。 ”程雷说 , 头颈部的肿瘤 , 按照部位不同 , 种类不同 , 5年生存率也不尽相同 。 鼻咽癌 , 大部分对放疗敏感 , 5年生存率还挺好 , 但是如果是下咽部肿瘤 , 5年生存率甚至要低于50% 。 咽部按解剖部位分为鼻咽、口咽、喉咽 。 下咽癌是原发于下咽部的恶性肿瘤 , 位于口咽部下方、食管入口的上方 , 95%以上为鳞状细胞癌 , 男性多发 , 50~70岁是下咽癌的好发年龄 , 发病率约占头颈部恶性肿瘤的1.4% 。 所以 , 若想早点发现头颈部肿瘤 , 每年一次的常规体检就显得尤其重要 。 “常规体检都有耳鼻喉的检查 , 能够早期发现一点异常 , 发现了 , 就需要去医院做进一步的详细检查和诊断 。 ”程雷说 。
头颈部肿瘤如果早期发现 , 早点治疗 , 能够有效提高生存时间 。 江苏省人民医院耳鼻咽喉科副主任、主任医师陈曦就遇见一个非常典型的病人 。 “当时这个病人 , 咽痛已经两个月了 , 在多个医院诊断为咽炎 , 药物吃了没有效果 。 我当时还是很警惕的 , 坚持让患者做了一个电子喉镜 。 结果发现是一个下咽部位的肿瘤 。 ”陈曦说 , 做了进一步详细检查后 , 确诊是这个肿瘤 , 就立即做了手术 。 术后 , 患者的吞咽和声音功能都保留了 。 目前进行后续的综合治疗 , 从手术到现在 , 已经有两年多了 , 生存质量还是比较理想 。 省人民医院开展这次义诊 , 不仅是帮助前来就诊的人们排忧解难、答疑解惑 , 普及头颈肿瘤预防、治疗以及康复的相关知识 , 最关键的还是呼吁全社会能够关注头颈肿瘤 , 从而提高患者的生存质量 。
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下咽癌由于位置隐蔽 , 早期不易被发现 , 容易漏诊、误诊 , 甚至发现时多为肿瘤晚期 , 发生以下症状时要引起重视 。