王锡山|兄妹患上同一种癌!专家:这几种癌症真的会遗传!( 二 )
2020年,梅奥诊所团队在《美国医学会杂志-肿瘤学》(JAMA Oncology)发表一项临床研究,对近3000名癌症患者进行通用基因检测发现,每8名癌症患者中就有1名具有遗传性的致癌基因突变(生殖系突变),这大大改善了患者的个体化治疗方案和生存率,并有助于在家族成员中防控癌症。
除了肠癌,以下这6种癌症也容易遗传!
1. 乳腺癌:女儿风险高2~3倍
河南省肿瘤医院乳腺科主任医师陈秀春2020年在健康时报刊文介绍,研究发现,在乳腺癌患者中,20%~25%具有家族聚集性,其中55%~60%属于遗传性乳腺癌,其占乳腺癌总体的5%~10%。
乳腺癌有遗传倾向,一般来说,母亲得乳腺癌,女儿得乳腺癌几率要比其他女性高出2~3倍。临床建议高危人群应定期自查,每年到医院进行一次体检,做到早发现、早诊断、早治疗。
2. 卵巢癌:遗传多由基因突变引起
复旦大学附属肿瘤医院肿瘤妇科主任医师吴小华2020年在健康时报刊文介绍,这类卵巢癌的主要特征就是家族聚集发病,而导致遗传性卵巢癌综合征的“真凶”则为BRCA1/2基因突变。
BRCA1/2这两种基因是“抑制”细胞癌变的重要基因,一旦发生突变,“抑制”癌变的阀门就被打开,进而导致较高的癌变风险。
研究表明,超90%的遗传性卵巢癌由BRCA1/2基因突变引起。对于有卵巢癌或乳腺癌家族史的女性,建议通过基因检测或有效的遗传咨询,确认有BRCA1/2基因突变的人群经专业医生评估可进行预防性切除,以避免罹患卵巢癌或乳腺癌的风险。
此外,目前已经有不少针对BRCA1/2基因靶点的药物上市,明确基因突变对于获得前沿治疗方案有显著帮助。
3. 胃癌:明显的家庭聚集现象
银川市第一人民医院肿瘤内科主任医师陈素琼2020年在健康时报刊文介绍,胃癌并不是并不是一种遗传疾病。不过一个人如有家族病史的话,相对来说,其发病率要比没有家族病史的高。
胃癌有明显的家族聚集现象,主要有两种原因:
首先是遗传易感性,有可能在家族中确实有共同的生活习惯,还有共同的基因传承,所以有可能有易感性,但并不能说明它一定是一种遗传性疾病。
此外,大量临床资料证明,家中有胃癌的患者后代并不一定患胃癌。但饮食习惯和每个人接触环境中某些致癌物的增加,确实能够增加人体对癌的易感性。
对于家族性胃癌,建议做好定期筛查和提前预防,如果经常出现上腹部疼痛、胃部闷胀、不明原因消瘦等症状,也应及早到医院诊断。
4.肝癌:子女是一级预防对象
河南省肿瘤医院肝胆胰外科副主任医师王谦2020年在健康时报刊文介绍,如果父母被查出肝癌,子女是一级预防对象,因为乙型肝炎病毒的垂直传播,易造成肝癌的家族聚集倾向。特别是携带乙肝病毒的母亲,其后代发生肝癌几率较高。
肝癌主要和感染相关。比如说一个家庭中,有一人得了乙肝或丙肝,其他家族成员就容易被感染,而肝癌的高危人群是慢性病毒性肝炎和各种原因导致的肝硬化患者。但是,患有肝炎的患者只要及时控制,积极治疗肝炎,阻断其发展进程,有助于避免肝癌的发生。
如果家中有肝炎患者,要定期接种疫苗,同时建议采用分餐制,避免家中餐具交叉使用,降低肝炎的传染。家有肝癌患者,其子女无论身体好坏都要进行全面的肝脏检查,如肝功能全项、B超等。
5. 鼻咽癌:有明显家族遗传倾向性
杭州市肿瘤医院肿瘤放疗科主任医师邓清华2020年在健康时报刊文介绍,同一家族里同时有几个人患上鼻咽癌,分析原因,遗传是基础,是不可忽视的因素。研究发现,有鼻咽癌家族病史的人,患病几率比正常人要高20~40倍。
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