亚硝酸盐|如果一个人失去了肛门会怎样？中国百万“造口人”的困境，谁能懂凉拌菜

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“父亲戴上了人工肛门，我不知道曾经的选择是否正确。 ”
刘女士36岁，今年是她父亲患癌的第二年，她想回到去年的夏天，重新问问自己，是否还会坚定地同意医生切除父亲的肛门。
老刘有痔疮的毛病好几年了，总是便秘、便血、肚子坠胀，去年不知道怎么回事，变得越来越严重，人也肉眼可见地消瘦了下来。刘女士觉得这些症状，都不太像是简单的痔疮，赶紧带父亲去医院做了检查。
最终肠镜提示，老刘的直肠有一个肿瘤，距离肛门仅仅只有两厘米，医生的建议是做彻底切除手术，切除肛门后再做造口排泄。肿瘤离肛门太近了，为了防止复发，保肛治疗的意义基本不大。

?“切肛门，靠造口生活，我情愿去死！”老刘知道情况后，对治疗方案十分抗拒。后来还是刘女士苦苦相劝，老刘才同意了手术。
手术之后，老刘成为了造口人。没想到切除肛门后的老刘像是变了一个人一样，以前性格开朗很喜欢外出遛弯，现在总是担心自己身上会有“排泄物”的味道影响他人，害怕别人看到自己的身体，放弃了热爱了几十年的游泳......
而且造口也给老刘的生活带来了种种不便，明明已经很小心翼翼地护理，但是造口周围的皮肤总是又红又肿，他不敢吃带核的东西，有一次不小心吃下一颗山竹的核，结果卡在下面，怎么也弄不出来，又痛又难受，委屈得老刘嚎啕大哭......
面对父亲的变化，刘女士看在眼里，痛在心里，不知道当初坚持要父亲接受手术是对还是错。
一、百万造口人之殇：保命还是保肛
造口人大部分是直肠癌、肛门癌等癌症患者，由于病情需要，需要切除病变部位（排泄器官），失去原本排泄出口，只能依赖于“人口通道” 。于是医生会在腹壁上人为开口，将一段肠管拉出开口，翻转缝于腹壁，以便保证患者排泄。这些造口并没有什么控制功能，必须依靠特殊的袋子，贴在造口上，来收集患者的排泄物。
据统计，我国每年约有10万人被“改造”成造口人，现累计造口人已经超过100万。一个人失去了肛门会怎么样？造口人存在很多困境。
1、无法自主控制排泄
人工造口并没有如机体般自带“括约肌” ，因此患者排便、排气都无法“收放自如” ，当人有三急，行动比大脑更快信号更快一步。

?2、造口容易发炎
部分患者若不注意饮食，和造口周围的皮肤护理，就容易引起发炎，最常见为粪水性皮炎，大便刺激皮肤引起炎症。
3、不能做激烈的运动
术后，有约70%患者在半年到一年内容易出现造口旁疝，多与患者术后护理不注意有关。例如过早进行重体力或是较为剧烈的运动，尤其是像俯卧撑、仰卧起坐等腹部力量训练，容易引起造口旁疝。
4、焦虑
国外研究表明，结直肠癌患者因造口术存在严重体象障碍，且这个问题会长期存在，甚至长达4年，这种障碍严重影响患者生活质量，还会引发焦虑抑郁等情绪。

? 值得注意的是，有时候保留肛门生活质量也不见得比切除肛门好。首先中低位直肠癌患者保肛术后，几乎都有大便次数增多，排不尽等表现，多次排便使用厕纸擦拭肛门，也容易引起肛周湿疹；部分老年人本身肛门控制能力差，保肛反而会刺激排泄，频频上厕所，甚至影响睡眠。