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6年前 , 胡大爷身上出现频繁的便血症状 , 去医院检查后被确诊为肠癌 , 所幸病情还处于中期 , 经过治疗很快就康复出院了 。
然而好景不长 , 在治疗结束的第二年 , 胡大爷在复查时发现体内的肿瘤标志物指标又上升了 , 进一步检查发现癌细胞又卷土重来了 。 此次他又在医院进行了靶向治疗 , 病情控制良好 。
本以为胡大爷可以高枕无忧了 , 没想到在第五年 , 又被发现癌症复发 。 这次癌细胞发生了多器官转移 , 他必须进行化疗、靶向治疗等综合治疗方案 。 经过这几次的治疗 , 胡大爷身心俱疲 , 甚至一度想放弃治疗 , 他觉得自己这辈子都难以摆脱癌症了 , 还不如直接放弃治疗来得痛快……
一、为什么说癌症复发 , 5年是个坎?
中山大学附属第六医院肿瘤内科副主任医师张剑威表示 , 临床上一般以5年来衡量癌症患者是否治愈 。 如果可以跨过5年这道坎 , 即可被称为临床治愈 。
为什么是5年呢?
对于可通过外科手术切除的肿瘤 , 约有80%的复发、转移会发生在术后3年内 , 还有约10%的复发转移会发生在术后5年内 。 如果术后5年没有发生复发转移 , 那么再次复发转移的风险就很低了 。
不同分期的肿瘤患者所需要的治疗手段也不同 , 一般早期癌症患者可通过外科手术达到根治目的 , 后续无需进行额外的化疗 , 只需要定期复查即可;中晚期癌症患者 , 确诊后部分可直接手术 , 部分则需要通过其他治疗缩小病灶后再进行手术 , 术后需要辅助巩固治疗 。
但不论是什么分期的癌症患者 , 治疗结束后都需要定期复查 , 复查可帮助及时发现身体存在的异常 , 对于有异动的细胞也能及时发现并做出处理 。
如果患者跨过了术后5年的坎 , 则很大程度达到了临床治愈 。 此时患者再次复发的可能性非常低 , 但并不是没有可能 , 依旧需要定期复查 。
二、为什么癌细胞被完全清除后还是会复发?
厦门大学附属中山医院肿瘤内科副主任医师潘战和指出 , 临床上不少癌症患者在治疗结束后很快又出现了复发转移 , 这主要与几个原因相关 。
我们可以把癌症比作一棵大树 , 想要治愈癌症需要将大树连根切除 , 这其实就是临床上是根治性手术 。 但做完手术后 , 并不意味着就高枕无忧了 。 这棵树周围太细的根系可能当时看不出来 , 而是停留在那里等机会伺机而动 。 当身体免疫力下降时 , 这些残存的根系就可能发芽长出树苗 , 也就是癌症复发转移 。
不同分期的癌症转移几率也不同 , 一般认为越早分期的癌症转移风险越低 。 而对于一些中晚期的癌症患者 , 治疗时的难度较大 , 术后发生复发的可能性也更高 。
除了上述的原因外 , 癌症复发转移还有两种可能:
一是体内某个部位可能本身就有微小病灶 , 但当时没有检查出来;
二是检查做得不够全面 , 没有发现体内的一些小病灶 , 只切除了原发灶 。
当然 , 癌症复发转移也和患者自身有很大关系 。 如果术后本身的癌症体质未改变 , 或是仍然保持不良的生活习惯 , 那么癌症复发也就是个时间问题 。
三、这4种癌症 , 术后最容易复发和转移
不同的癌症复发转移的风险也不同 , 数据显示这几种癌症发生复发转移的几率最高 。
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