小孩|孩子身体浮肿，尿中有泡，元凶竟然是它？治疗|肾脏|家长|综合征|饮食

来源：广州卫健委
医学指导：广州医科大学附属第一医院儿科学博士蔡勇副主任医师
小莉是一个认真听话的幼儿园学生
但是小莉妈妈发现
小莉近半个月精神都不好
【小孩|孩子身体浮肿，尿中有泡，元凶竟然是它？】双眼皮也肿，这几天两个腿也肿了
小便里甚至多了很多白色泡泡

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于是，小莉妈妈带着她来到广州医科大学附属第一医院儿科门诊就诊，经过儿科蔡勇博士的详细诊查，完善了血常规、尿常规、肝功能等检验，发现小莉尿蛋白（+++），血清白蛋白19g/L ，血清胆固醇6.76mmol/L 。初步诊断小莉是得了肾病综合征。

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肾病综合征是什么？
肾脏就像一个过滤器，可以过滤不好的东西随尿液排出，留下好的东西随人体重新吸收。
当肾脏出现问题导致滤得更多时，就会让人体内大量蛋白质从尿液丢失，从而引起身体出现一系列问题，这就是肾病综合征。这种疾病是比较常见的小儿泌尿系统疾病。

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（图片来源于网络）
肾病综合征有哪些表现？
01
水肿。最初可以看到眼皮水肿，逐渐累及全身，双腿也出现肿胀。常常按压水肿的部位还可以出现凹陷。有些严重的小孩腹部、胸腔里面也会有水，表现为肚子变大，头晕、胸闷。

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凹陷性水肿（图片来源于网络）
02
尿里面有白色泡沫，尿量变少，尿的颜色变深。

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泡沫尿（图片来源于网络）
03
精神不好、四肢没力、胃口变差、面色发白、嘴唇不红润、皮肤干燥、毛发干枯发黄等其他表现。
得了肾病综合征可以不治疗么？
会自己好么？
肾病综合征如果不积极治疗，容易出现感染、血栓、肾脏功能障碍、低钙低钠、急性肾脏衰竭等并发症。因此应尽早就医，明确诊断，积极治疗！

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孩子得了肾病综合征该怎么治疗？
休息与生活：不需要完全躺在床上，适当的活动；也不应该过度的劳累。避免与有麻疹、水痘等传染病的小孩接触，预防感染。
饮食：多吃乳、蛋、鱼、瘦肉等优质蛋白，清淡饮食，减少盐的食用，并且补充钙剂和维生素D 。
使用糖皮质激素，利尿剂，低分子肝素，卡托普利等药物。合并感染时可以使用抗生素。
孩子得了肾病综合征，
家长该怎么办？
1. 家长首先要摆正自己的心态，尽量不要在小孩面前表现焦虑的情绪，这样会对患儿带来沉重的心理压力，甚至使患儿产生抑郁情绪，不利于疾病康复。
2. 肾病综合征的患儿多为学龄期儿童，很可能会担忧自身所患的疾病带来的影响。此时家长要告诉患儿按时吃药能把病治好，引导患儿以积极的态度面对疾病。
3. 不少家长会担心长期使用糖皮质激素对小孩子有副作用，自行停药，其实在医生指导下用药，用药安全性是可以得到保障的。自行停用糖皮质激素会导致治疗疗程不足，病情反复。