并发症|别让糖尿病伤肾拖成尿毒症,做好这3点很重要
糖尿病肾脏并发症是在糖尿病长期过程中 , 最常见的并发症之一 , 不管是1型糖尿病还是2型糖尿病 , 如果没有积极的控制血糖 , 出现糖尿病肾脏并发症的几率都是很高的 。 糖尿病影响肾脏功能 , 会出现哪些症状?又如何预防糖尿病肾病的发生?今天我们就简单的介绍下这方面的知识 。

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首先还是要强调一点 , 对于糖尿病患者来说 , 一定要认识到高血糖对于肾脏健康的危害是巨大的 , 同样也是缓慢而渐进性的 , 只要了解了这一点 , 就应该积极的控制血糖 , 并定期的进行肾功能的检查 , 而不要等到出现症状时 , 才去怀疑高血糖伤了肾 , 甚至到出现肾功能出现异常时 , 才开始控制血糖 , 这样的一些观点和做法 , 都是不科学的 , 虽然是亡羊补牢 , 为时未晚 , 但如果能够未雨绸缪 , 岂不是更好 。

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糖尿病肾病的发病机理是多样化而且较为复杂 , 与个人体质遗传因素有关 , 也与高血糖对肾脏小动脉血管形成的血流动力学变化 , 导致肾脏小动脉的硬化有关 , 同时 , 血糖代谢的异常 , 也造成了肾脏部位的多种物质的代谢异常 , 同样也会影响肾脏的健康 , 另外 , 糖尿病合并高血压 , 也是导致肾脏发生病变的重要风险因素 , 在这些因素的功能作用下 , 我们的肾脏健康逐渐受到影响 , 直至出现肾功能受损 , 甚至最终会发展为肾功能的衰竭 。
糖尿病高血糖会损害肾脏健康 , 引起肾脏功能的逐渐变化 , 通常最常见的糖尿病影响肾脏健康的标志就是微量蛋白尿的出现 。 但需要明白的是 , 出现微量蛋白尿并不是糖尿病损伤肾脏的起始阶段 , 而是糖尿病已经对肾脏形成明确损害的一个标志 , 从糖尿病发生指出 , 高血糖就已经开始影响肾脏健康了 , 肾小球的健康受到影响 , 并不是一下子就会出现蛋白尿的症状 , 而在高血糖的长期影响下 , 当出现微量蛋白尿时 , 通常从分期上来说 , 糖尿病肾病已经达到了3期的水平 。

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糖尿病肾脏损伤的另一个表现就是高血压的出现 , 几乎所有的糖尿病肾病并发症的发生制者 , 最终都会出现高血压的问题 , 而高血压本身 , 同样也是损害肾脏健康的一种慢性疾病 , 因此 , 如果糖尿病人 , 原来血压不高 , 但血压逐渐开始升高甚至确诊为高血压的情况下 , 一定要积极的排查肾脏功能的改变情况 , 通常1型糖尿病人的高血压往往伴随着微量蛋白尿出现 , 而2型糖尿病人 , 很多高血压出现在肾功能出现异常之前 , 但无论如何 , 不管是糖尿病肾病引起的血压升高 , 还是原发性高血压合并糖尿病影响肾脏健康 , 都值得注意 , 应该尽早的积极的对高血压问题进行调理 。

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如果出现微量蛋白尿 , 血压升高等问题时 , 仍然不注意积极控制血糖 , 保护肾功能 , 糖尿病造成的肾脏危害还会进一步升高 , 这时候 , 会表现为持续的蛋白尿 , 肾小球滤过率也开始下降 , 肾脏功能开始出现减退 , 而多数患者会出现水肿的症状 , 还有20%左右的患者会出现肾病综合征的问题 。
最严重的糖尿病肾病并发症为肾衰竭 , 表现是绝大多数肾单位失去功能 , 出现尿毒症症状 , 肾小球滤过率小于10 , 同时伴有血肌酐升高 , 这样的一种情况 , 属于糖尿病的终末期肾病 , 肾脏功能衰竭的情况 , 一般通过透析或器官移植才能够维持生命 。
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