并发症|别让糖尿病伤肾拖成尿毒症,做好这3点很重要( 二 )
想要减少糖尿病对肾脏的健康危害 , 减少糖尿病引起肾脏并发症的风险 , 首先要做到的一点 , 当然是积极的 , 尽早的控制好血糖水平 。 还是那句话 , 等出现相关肾脏损伤症状或肾脏指标下降时 , 再去控制血糖 , 就太晚了 , 应该在知晓血糖出现升高 , 在新发糖尿病的时候 , 就积极地做好血糖的控制 , 如果能够尽早的控制血糖达标 , 就能够大大的减少糖尿病肾病并发症的发生风险和几率 。 在用药方面 , 对于肾功能尚未受损 , 肾小球滤过率仍然正常的朋友 , 推荐使用SGLT-2抑制剂类的达格列净 , 恩格列净等药物 , 这些药物能够在降糖的同时 , 还有保护肾脏的作用 , 即使是对于有微量蛋白尿的糖尿病肾病患者 , 同样也有改善微量蛋白尿 , 减缓肾脏病变进程的作用 , 除此之外 , 其他一些对于肾脏健康没有影响的降糖药物 , 也可以结合实际情况来进行联合应用 。

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除了尽早地 , 积极地控制好血糖水平以外 , 对于出现血压升高的朋友 , 或者是本身就有高血压问题的朋友 , 也一定要积极地做好血压控制 , 高血压和糖尿病 , 都是影响肾脏健康的重要风险因素 , 如果仅仅控制好其中一种 , 另一种仍然会持续的进一步危害肾脏健康 , 因此 , 控制血压健康达标 , 也是保护肾脏健康的重要方面 。 用药选择上 , 具有降压又护肾功能的普利类药物或沙坦类药物一般是首选 , 但对于肾功能严重不全 , 血肌酐超过265的朋友 , 就应该禁用了 , 另外地平类药物对肾脏功能也没有不良影响 , 也可以联合应用控制血压 。

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【并发症|别让糖尿病伤肾拖成尿毒症,做好这3点很重要】在饮食方面 , 高蛋白饮食会加重肾脏的代谢负担 , 特别是在糖尿病初期 , 肾小球呈高滤过性的状态下 , 摄入过量的高蛋白饮食 , 会进一步促进肾小球的高滤过性 , 导致肾功能受损的减速 , 因此 , 一般说来 , 对于预防糖尿病肾病的健康饮食方面 , 一定要注意控制蛋白质的摄入 , 控制摄入 , 并不是不摄入 , 毕竟蛋白质是人体的重要基础营养 , 只要有所控制就好 , 尽量选择吸收率高的优质蛋白摄入 , 并结合肾功能实际情况 , 积极的控制摄入量为宜 。
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