千万不要这么走

本文转自:光明网
自2021年退休后 , 长沙的徐女士(化名)把生活安排得十分充实丰富 , 而且她特别注意运动锻炼 , 社区的广场舞排练少不了她活跃的身影 , 她还每天坚持步行1万步以上 。 可是 , 近一个月来 , 徐女士出现脚后跟痛 , 且有逐渐加重的趋势 , 大大影响了她的锻炼计划 。 近日 , 着急不安的徐女士到湖南省第二人民医院就诊 。
千万不要这么走
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在手足外科诊室 , 陈四华教授对徐女士进行了详细问诊和体格检查 , 并通过X线检查排除跟骨疲劳性骨折、骨肿瘤、痛风等病变 , 最后综合其症状、体征及影像结果 , 诊断为跖筋膜炎 。
陈四华教授解释 , 脂肪垫萎缩、痛风、类风湿性关节炎等 , 都会引起足跟痛 。 但最常见的原因是跖筋膜炎 , 即足底筋膜炎 。
跖筋膜炎是一种足底筋膜因为反复受伤或老化退变引起的慢性炎症 , 最常见于40-60岁女性 。 主要表现为 , 早上起床下地踩第一脚时或者刚开始准备活动时 , 疼痛最明显 , 行走一段距离或活动一段时间后 , 疼痛减轻 , 但步行活动久了 , 疼痛又会加重 。
一般来说 , 足部结构异常(如扁平足、弓形足、踇外翻等) , 可导致足部负重区域改变 , 易引发跖筋膜炎 。 此外 , 肥胖 , 不当运动 , 过度劳累 , 如过度行走、长时间站立或跳跃 , 使得原本应该负重的地方不负重或负重增加 , 也可诱发跖筋膜炎 , “徐女士患跖筋膜炎的一个重要原因 , 就是过度的运动锻炼” 。
那么 , 跖筋膜炎怎样治疗呢?专家提出 , 跖筋膜炎患者通过适当的治疗可以缓解疼痛 , 缩短病程 , 早日恢复日常生活 , 并预防复发 。
第一 , 充分休息 , 避免过度行走或负重(如爬山等) , 注意防寒保暖 。
第二 , 控制体重 , 减轻足底负荷;使用足弓垫 , 改善脚底应力分布 。
第三 , 疼痛部分热敷、理疗 , 减轻炎症反应 。
第四 , 在医师指导下局部外用或口服消炎止痛药 。
第五 , 进行功能锻炼 。 小腿后方肌肉和足底筋膜拉伸和力量训练:坐下 , 将患脚放在对侧大腿上 , 用手握住足趾 , 背伸踝关节和足趾 , 牵拉足底筋膜 , 维持2-3分钟 , 每天3-4次 。
第六 , 治疗原发疾病 。
千万不要这么走】第七 , 对于结构异常导致损伤 , 保守治疗无效 , 反复发作严重影响生活 , 建议请骨科医生评估病情 , 确定是否需要手术治疗 。