夏季是一个让人挥汗如雨、吃睡不香的季节 , 也是一个可导致众多病患的季节 。 滚滚热浪使高血压患者的血压变得大起大落 , 且时常出现胸闷、气短、头痛和失眠等症状 , 脑梗、心梗等意外也频频发生 。 因此 , 医学界把盛夏视为心脑血管病的“魔鬼时间” 。

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有研究显示 , 夏季血压与冬季血压存在差异 。 夏季日间平均血压比冬季低2mmHg左右 , 夏季夜间血压、脉压比冬季更高 , 夏季非杓型高血压和单纯夜间高血压患者比例比冬季更多 。 在夏季 , 高血压患者自身血压波动性较大 , 除非有症状性低血压发生 , 应避免减少或停用降压药物 , 不必要的停药会导致血压升高、血压波动增加 , 增加发生心脑血管事件风险 。 正因如此 , 夏季往往是高血压病情加重或并发症高发的季节 。
夏季应当如何控制血压?
1.勤测血压
牢记夏季高血压降中多变的规律 , 不要放松对血压的监测观察 。 如能经常自测血压最好 , 不能自测者也应每3~5天去医院或诊所测一次血压 , 最长间隔不要超过1周 。 建议购买健康智能穿戴设备进行血压、血氧日常监测 。

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2.合理补水 , 防脱水
炎热的天气使人体水分排出量约3300ml/天 , 体液减少也是血压降低的一个原因 。 夏季需要重视水分的补充 , 千万不要等到口渴才喝水 , 尤其是沐浴前后 , 更应该注意补充水分 。
饮用白开水或含盐不超过l%的低盐水能有效补充水分 , 也可以通过吃水果、蔬菜来补充 。 糖尿病人建议以饮用清茶或凉白开 。 补充水分时要记住“少量多饮” , 避免一次摄入大量水分 , 对心脏和肾脏造成负担 。
同时 , 高血压患者在清晨易发中风和心脏病 , 有研究认为这与夜间缺水有关 , 所以患者在半夜醒来时可以适当喝几口水 , 能降低血压粘稠度 , 有效预防血栓的形成 。

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3.生活方式改变
低盐低脂饮食 , 每餐七或八分饱 , 多食蔬菜 , 多饮水 , 戒烟限酒 , 适量运动 , 可选择早上或傍晚运动 , 避免剧烈运动 , 控制体重 , 避免超重或肥胖 , 保持心情舒畅 。

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4.遵医嘱科学调整用药
一些人夏天血压明显偏低 , 这时仍服用冬天的剂量容易使血压降得太低 , 于是就容易出现诸如头晕、脑供血不足、浑身无力甚至导致脑梗死或心绞痛发作 。 而老年人自身调节能力减退 , 更易出现血压降低所伴随的头晕、心悸、胸闷、乏力等症状 , 更要注意监测和记录血压 , 尤其是清晨、餐后或有不适感觉时 。
此时 , 如果高血压患者随意停药 , 同样会诱发心脑血管疾病而危及生命 。 由于每个人对血压升高的耐受性不同 , 用药一定要因人而异 , 决不可一律照搬别人的经验 , 套用别人的处方 。
治疗原则首选长效降压药 , 可使24小时内血压保持稳定 , 能更好地控制夜间血压 , 长期达标 , 从而减少心脑血管病的发生 , 当然也要遵循个体化治疗原则 。
24小时平稳控制血压尤其是夜间血压是夏季血压管理的关键 。 夏季血压控制比冬季更容易实现 , 所以夏季高血压患者坚持服用降压药非常重要 。

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