导读：笑口常开研习社原创美文第518期#健康明星计划#十天前|咋榨出稀释3倍柠檬汁？1天1个柠檬真能碱化尿液降尿酸？啥原理？导读：笑口常开研习社原创美

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导读：笑口常开研习社原创美文第518期
#健康明星计划#十天前，曾经发不过去一篇文章《夏天尿酸高/痛风？一天一个柠檬榨汁，稀释三倍，连喝六周，会怎样？》的科普文章，引发了广大尿酸高/痛风患者的热烈讨论，代表性的焦点问题突出在这几点：
1.用鲜柠檬还是干柠檬片？
2.用多大的柠檬？
3.稀释三倍是要加三倍的水吗？
4.有肾结石的人可不可以喝？
5.要喝多久才能看到效果？
6.柠檬汁那么酸，和尿酸在一起，不是更酸了吗？
7.如果柠檬汁加了冰糖，会影响效果吗？加蜂蜜可不可以？
8.只能在夏天喝吗？其他季节行不行？
不难看出，这些问题很实用也很尖锐；凸显了大家对有限几种西药副作用的敬而远之，更凸显了大家对不吃药远离尿酸高/痛风酸爽桎梏的殷切希望...
显然，上述这些问题不一一澄清是说不过去的。所以今天的科普，就重新梳理下以解大家心中的疑惑。

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如何做出能碱化尿液降低体内尿酸的柠檬汁？
柠檬水有很多做法，有去皮的有切片的，也为了口感而加入冰糖或蜂蜜的。
但研究人员为了验证多大浓度的柠檬汁可以最大限度地碱化尿液降低体内尿酸，并且对肝肾没有不良作用或伤害。
所以，临床试验中使用的是洗净后的鲜柠檬榨汁过滤后得到纯净的鲜柠檬汁，然后再稀释成不同倍数的柠檬汁，最后的结果是稀释三倍的柠檬汁可以最好的碱化尿液降低尿酸且对肝肾影响最小。
那稀释三倍的柠檬汁是一份柠檬汁加三份水吗？
错！稀释三倍柠檬汁是一份柠檬原汁加两份水，得到的是稀释三倍柠檬汁。
至于用多大的柠檬，我们知道一般的柠檬约为50~80g 。
在对志愿者以柠檬汁碱化尿液降尿酸的医学研究中，坚持每天一个鲜柠檬榨汁稀释三倍连喝六周且期间执行低嘌呤忌酒饮食，效果最好，快的三周即可降到正常范围以内。
鲜柠檬汁里可不可以加冰糖或蜂蜜，因为临床试验是稀释的柠檬汁，所以加了冰糖或蜂蜜后会不会影响效果，有待于进一步研究，但其口感肯定好很多。
至于柠檬汁是酸的，而尿酸也是酸的能起到碱化尿液作用的问题，则纯属是认知上的误区——柠檬汁是碱性饮料，进入体内后确实可以碱化体液或尿液，这是有科学依据的。
下面不妨再重新解读一遍——

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尿酸高/痛风患者为什么要碱化尿液？
为什么我要提倡尿酸高或痛风的人在降尿酸的同时应该（或者说必须）碱化尿液。
包括中华医学会内分泌分会在2019年发布的《中国高尿酸血症和痛风诊疗指南》就指出高尿学血症和痛风患者可以让晨尿的PH值控制在6.2-6.9之间。
不但是中国，全球其他国家和地区，包括英国、葡萄牙、台湾、墨西哥、美国等权威机构都做出了类似的建议。
这是因为统计结果显示高血尿酸患者及高嘌呤饮食人群的尿液PH值往往低于健康人，研究表明，我国92.3%的结石患者合并有低枸橼酸性尿，这个数值要高于国外已报道的20-60%的数字。
所以，尿酸高或痛风患者，在降低尿酸的同时，通过碱性制剂（比如柠檬汁、正小健泡腾片或碳酸氢钠等）来碱化尿液，使尿液的PH值维持在6.5左右（这与《指南》中倡导的6.2-6.9控制区间是一致的），同时保持一定的尿量（最有效的理解就是每天至少再饮用2升以上的水），是预防和治疗高血尿酸相关泌尿结石及肾脏病变的必要措施。