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每当看到“此情可待成追忆 , 只是当时已惘然”的诗句的时候 , 总会忍不住要去追忆过去 , 然而 , 追忆往昔的时候 , 你会赫然发现 , 往事不可追 , 很多事情早已面目全非 , 总是忍不住感叹 , 心中便是五味杂陈 , 颇为令人百感交集 。 虽说五味只是人们舌尖上的味道 , 但是在中医的世界里 , 却又暗藏玄机 , 中医对中药的性味描述 , 总是离不开酸苦甘辛咸五种基本味道 。
人们常说 , 鱼与熊掌不可兼得 , 一般来说 , 一味中药大多以一两种味道居多 , 然而也有五味俱全的中药 。 而五味俱全的中药并不多 , 但五味子却是一味实实在在的包含五种味道的中药 。 那么 , 这样一味奇妙的中药 , 究竟又有哪些“通天本领”呢?还真别说 , 五味子这味中药 , 的确是一味极不平凡的中药 。
五味子的入药记载 , 始于《神农本草经》 , 其中对五味子的主要功效做了一个大致描述 , 主要分为这么几类 , 第一个是“主益气” , “益男子精” , 这个重在说明五味子对人体精气的补益作用;第二个是主“咳逆上气” , 这个重在说明五味子对于咳嗽病症的良好作用第三个是主“劳伤羸瘦” , 和“补不足 , 强阴” 。 而在《名医别录》中 , 对于五味子的功效表述比较简单 , 但也有三类 , 第一个是“养五脏” , 强调对人体脏腑的补益作用 , 第二个是“除热” , 主要是用于除烦热 , 第三个是“生阴中肌” , 后世医家依此来治疗疮疡溃烂 , 便是受此启发 。
在《本经》《别录》之后 , 对五味子的作用的研究进展 , 有几百年的时间没有得到很好的发展 , 在《药性论》中 , 基本延续了《本经》《别录》的记载 , 只是多了一个“止呕逆”和“令人体悦泽”的记载 。 然而到了《日华子本草》的时期 , 五味子的作用却得到了很大的拓展 , 明确指出五味子具有“明目 , 暖水脏 , 治风 , 下气 , 消食” , “消水肿”以及“止渴 , 除烦热 , 解酒毒 , 壮筋骨”的作用 , 这从药物的功效上 , 有了很大的发展 , 对于临床应用 , 也提到了“霍乱转筋 , 痃癖奔豚冷气” , “反胃 , 心腹气胀”等病症 。
然而 , 北宋时期的医药学家寇宗奭在《本草衍义》中却提了一个疑问 , 大体意思是 , 《神农本草经》中说五味子性温 , 但是当时很多人吃了五味子感觉到会导致虚热 , 《药性论》认为五味子“除热气” , 《日华子本草》又说“暖水脏”“除烦热” , 这让后世医家感觉很疑惑 。 然而朱丹溪在《本草衍义补遗》中说 , “收肺气非除热乎?补肾非暖水脏乎?”并指出 , “食之多致虚热 , 盖收肾之骤也 , 何惑之有” 。 所以不仅“肺虚寒”可用 , “火热嗽必用之” 。
对于五味子的妙用 , 明代四大本草典籍中 , 唯有《本草汇言》比较详细的介绍了五味子的主要临床效用 。 《本草汇言》中指出 , “凡气虚喘急 , 咳逆劳损 , 精神不足 , 脉势空虚” , 或者“劳伤阳气 , 肢体羸瘦” , 或者“虚气上乘 , 自汗频来” , 或者“精元耗竭 , 阴虚火炎” , 或者“亡阴亡阳 , 神散脉脱”等诸多病症 , 均可“以五味子治之” 。 由此可见 , 五味子自《神农本草经》使 , 至明代四大本草 , 基本上已经把五味子的主要功效一览无遗 。
对于五味子这味中药的主要功效中 , 尤其对止咳的用法 , 存在争议 。 先是明代医学家汪机在《本草会编》中指出 , “五味子治喘嗽 , 须分南北” , 这也就涉及到五味子的两种入药基原了 , 北五味是五味子科植物五味子的果实 , 而南五味是五味子科植物华中五味子的果实 。 虽然基原不一样 , 但是大体功效还是一致的 , 但也有细微差别 , 比如止咳来说 , 汪机指出 , “生津液止渴 , 润肺 , 补肾 , 劳嗽” , 宜用北五味 , 如果“风寒在肺” , 宜用南五味 。
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