热得只想泡水里？下水前听听杭州医生怎么说

本文转自：钱江晚报
钱江晚报·小时新闻采访人员杨茜通讯员张弛张媛
杭州人都在期盼一场大雨，让暑气消散些。
游泳、漂流等水上项目成了大家热衷的健身娱乐活动。
近日来，杭州市红十字会医院耳鼻咽喉科门诊因游泳、玩水后出现不适的病人也越发多了起来。
“有鼻炎可以去游泳吗？”“玩水会不会得中耳炎？”耳鼻咽喉科专家慈军主任医师为大家一一解答。

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鼻炎患者能游泳吗？
【热得只想泡水里？下水前听听杭州医生怎么说】慈军说，首先，鼻炎有不同的种类，针对不同的种类，是否能游泳也是情况不同的。如果是急性发作的伴有鼻塞流涕、头痛咳嗽、发热等症状的急性鼻炎、鼻窦炎，一般都是有病毒或者细菌感染的情况，这种情况下游泳可能会造成鼻炎加重或进一步引发中耳炎，因此，急性发作的鼻炎患者不建议游泳。
如果患者有明确的过敏原，那么排除这些过敏原之外的水质较好的泳池、非鼻炎发作的急性期，是可以游泳的。尤其需要注意的是泳池内的水质，很多泳池内使用的消毒剂含有大量的氯，过量的氯极易引起过敏性鼻炎的发作，因此尽量选择洁净、水质达标的泳池进行游泳。
针对病情稳定的慢性鼻炎的患者，慈军认为，游泳不会引发鼻炎，相反，适当的游泳锻炼反而对于增强体质、预防慢性鼻炎的发作有一定的好处。
游泳、玩水会引发中耳炎吗？
很多人会以为，游泳过程中耳朵进水可能会引起中耳炎，尤其是儿童中耳炎。

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对此，慈军解释，并非是外耳道进水引发中耳炎，而是游泳过程中的呛水、泳池内的水通过鼻腔或者口腔进入鼻咽部的咽鼓管，细菌通过咽鼓管到达中耳，进而引发各种中耳炎。 “外耳道与中耳之间是有鼓膜阻隔的，一般鼓膜没有穿孔的情况下是可以阻挡异物以及细菌进入中耳的，但是一旦游泳过程中发生呛水、泳池水卫生不达标等情况，易引发中耳炎。 ”
他特别提醒，中耳炎或鼓膜穿孔的患者应该避免游泳及水上项目，以免加重病情。
游完泳、玩了水上项目耳朵痒是怎么回事？
“玩完了就用纸巾捣进去吸干水咯！谁知道就痒得不得了，还流水了！”近日门诊很多患者因为耳朵痒、流水流脓等来就诊，追问病史，发现大多都游过泳或玩过水上项目。
慈军表示，一些泳池及漂流场所水质可能并不是太好，尤其是玩水上项目过程中一般没有耳塞等耳部防护，过程中大概率会有耳朵进水的情况。夏季本身霉菌细菌类微生物活跃，一旦进入温暖潮湿的耳道，极易引发外耳道炎，导致出现耳朵内红肿痒痛甚至流脓流水。
因此，他建议，耳道进水后一定要选择正确的方式清理耳道，一般头侧向一边，轻拉耳廓，便可使耳道内的水流出。 “不建议大家用纸巾伸进耳道，用力旋转来清理，一是纸巾可能将病菌带入更深的耳道，如果耳内有水，纸巾还可能融化，掉在耳内，形成耳内异物，增加感染的风险；二是旋转擦拭可能造成耳道侧壁的损伤。如果一定要清理，可以用消毒棉签在耳道口轻轻吸附即可” 。