院士极力推荐的好方子:降糖、降脂、降压、降尿酸!值得收藏!( 二 )


舌苔厚腻为二药应用指征 。
可使用大剂量苍术15~30g , 荷叶一般应用至15~30g 。
临床若以湿为重 , 化湿可配伍藿香 , 渗湿当用云茯苓、薏苡仁 , 利水用车前草、竹叶 。
3.陈皮、大腹皮
陈皮可理气健脾 , 燥湿化痰;大腹皮可行气宽中 , 行水消肿 。 二药合用 , 为行气运脾之要药 。
4.茵陈、红曲、生大黄
茵陈、红曲、生大黄三药合用 , 具有消膏调脂、通腑降浊之功 。 此药对适用于腹型肥胖、中重度脂肪肝患者 。
临床常用剂量:茵陈15~30g , 红曲3~9g , 生大黄3~6g 。
若腹部膨满胀大 , 则合用厚朴三物汤;虚胖 , 则配伍党参、炒白术、荷叶;肝损害 , 配伍赤芍、五味子、虎杖 。
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三、降压方
1.夏枯草、黄芩、钩藤
2020年在中医药学术期刊《吉林中医药》刊登的《夏枯草、黄芩、钩藤治疗肝热型高血压病经验——仝小林三味小方撷萃》中介绍 , 仝小林院士将高血压病分为“三期六态” , 指出肝热证具有“四红二干”的临床表现 , “四红”指面(目)红、唇红、舌红、掌红 , “二干”指便干、口干 。
常处以靶方夏枯草、黄芩、钩藤清肝降压 。 该小方治疗肝热型高血压病时 , 降压效果显著 , 并可以明显减轻头晕、头痛、目赤等症状 , 临床疗效良好 , 但需注意不可长期大剂量使用 。
一般用量为夏枯草30~60g , 黄芩15~30g , 钩藤15~30g , 根据兼证配合使用清热、降火、散火、行气、利湿之品 。
2.怀牛膝、炒杜仲、桑寄生
2019年 , 一篇在吉林中医药刊登的《牛膝、杜仲、桑寄生治疗“肾虚态”高血压病——仝小林三味小方撷萃》文章中 , 仝小林院士指出 , “肾虚态”为高血压病常见态势之一 , 此类高血压病多见于老年或久病体虚之人 , 常见脉压差较大 , 并伴有脑转耳鸣 , 腰部酸痛、空虚 , 足跟疼痛等症状 。
高血压病见肾虚态者 , 用怀牛膝、炒杜仲、桑寄生组方补益肝肾以降压 , 临床可以取得良好的降压疗效 。
三者常用剂量均为16~60g , 其中牛膝为治疗脉压差大的靶药 , 最多可用至120g 。
灵活配伍这3味药 , 可以取得了良好的临床疗效 。
3.茺蔚子、茯苓、车前子
2020年 , 吉林中医药杂志刊登的一篇仝小林院士的《茺蔚子、茯苓、车前子治疗水态高血压病经验——仝小林三味小方撷萃》文章中指出 , 水液代谢异常是导致水态高血压的直接原因 , 临床表现主要为舒张压升高 , 脉压差减小 。 该病致病因素中 , 水湿尤为重要 , 常见体胖、下肢水肿等症状 。
针对病因及辨证予以靶方茺蔚子、茯苓、车前子利水降压 , 可根据临床高血压分级及下肢水肿程度调整用量 。
一般以茺蔚子15~45g , 茯苓30~90g , 车前子15~30g靶向降压 , 同时减轻水肿 , 共奏活血、渗湿、利水之效 , 必要时配合益母草、泽泻等药 。
该小方降压效果显著 , 可明显降低舒张压、减小脉压差 , 有效治疗水肿 , 针对水态高血压患者临床疗效稳定 , 安全性良好 。
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4.石决明、珍珠母
仝小林院士在其《脾瘅新论》中分享的降压方指出 , 石决明平肝清热;珍珠母平肝潜阳 , 清肝明目 , 镇惊安神 。 二药合用 , 为安神降压之靶药 。
治疗高血压合并眠差的患者 , 石决明15~30g , 珍珠母9~15g 。
四、降尿酸方
仝小林院士认为 , 血尿酸升高是由膏人中满 , 气血运行不畅 , 积聚成浊 , 或进一步流注经络而成 , 治疗重心在脾与胃肠 , 利湿去浊是治疗高尿酸血症基本治法 。