医疗|多科室交叉融合助推风湿免疫专科高质量发展( 四 ) 融合|交叉|科室|发展|中心|学科

保障临床用药
惠及风湿免疫患者
浙江省人民医院医保物价办主任朱佳英从医保角度探讨了专科高质量发展的策略。她谈到，随着支付方式改革，特别是开展疾病诊断相关分组付费（DRG）、按病种分值付费（DIP）支付后，风湿免疫科如何做好慢病的规范化治疗，是一大挑战。风湿免疫疾病是疑难的慢性疾病，很难对患者的出院时间作统一限定。在这样的背景下，需要制定规范的专科临床治疗路径开展治疗，还需要借助MDT ，借助临床药师的力量，实现精准诊断，及早使用精准药物或治疗手段，获得好的临床获益，在改善患者健康状况的同时，有效缩短疗程，实现合理控费。建议在制定政策时，对临床合理治疗需要的药物给予一定倾斜。最后，还要建立科学的激励机制，将成本管控与绩效挂钩，促进医护人员在提升诊疗能力的同时，做好成本控制。江苏省中医院药学部副主任张天南认为，推动学科发展，先要保证药物的可及性。目前生物制药发展非常迅速，例如IL-17A抑制剂等创新药已进入国家医保目录。望各方协力让患者能够及时使用上这些好的创新药品，改善患者生活质量。同时药学部门应做好药物不良反应的监测、安全评估，促进合理用药。南京市即将开展DRG付费改革，广大药师应深入临床，特别是与临床科室一起探讨药物使用标准，结合药物经济学选择最科学合理的用药方案。此外，医院也在推进特色制剂和中医中药的治疗方法在真实世界的研究，探索中医中药在治疗风湿病方面的优势疗效，努力打造风湿科的新特色、新亮点。
探索多元化治疗
激发团队创新活力
南京鼓楼医院医务处副处长钱雷分享了医院风湿免疫科的发展经验。医院注重人才队伍建设，培养了强有力的学术领头人，为学科发展创造了良好条件。医院在多年前就引进了关键绩效指标（KPI）考核，除了对医疗、护理质量、行风满意度、经济指标、效益指标等常规管理项目进行考核以外，还增加了一个科室影响力维度，包含学科综合建设、科室总体排名、重大项目或者成果、杰出人才建设以及教学工作、医学新技术应用、参加履行社会责任的活动等，激发了科室成员的主动性和创新性，也为医院创造了巨大的社会效益。在复旦版中国医院风湿病专科声誉排行榜中，南京鼓楼医院风湿免疫科位列第四，在医院所有科室里排名最高。因此，应发挥好绩效考核的指挥棒作用，依靠团队协力，共同打造高质量专科。
江苏省中医院风湿科主任中医师、江苏省中医风湿病专业委员会主任委员纪伟教授谈到，专科的标准化建设对于中医药发展是一个良好机遇。对于风湿免疫科的建设，江苏省近期组织了一次论坛，一些中医领域的老中青专家共同探讨标准化、规范化的发展方向，这也是推动中医药现代化、国际化发展的重要前提。风湿病是一个慢性病、疑难病，需要探索多学科融合的综合性解决方案，比如建立规范统一的评价体系，寻找更多的循证依据，利用信息化等，这对推动中医发展都是非常有帮助的。希望未来能和更多业内专家合作，聚焦风湿科发展，聚焦中医药发展，探索推动科室发展的好做法和实践经验。

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本次会议由诺华制药公益支持，诺华制药医院准入与合作团队总监曹妍女士表示，作为全球领先的制药企业，诺华在风湿免疫治疗领域持续开拓，未来5年将有多个新药和新的适应证在国内面世。响应国家对风湿免疫专科建设的号召，诺华愿携手各方力量共同助力风湿免疫学科建设，提升风湿免疫疾病诊疗水平，造福更多中国患者。

医疗|多科室交叉融合 助推风湿免疫专科高质量发展( 四 )

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