72岁大伯管不住嘴 血糖超标5倍不止

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72岁大伯管不住嘴  血糖超标5倍不止
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商报采访人员冯双通讯员杨陶玉
夏天瓜果飘香 , 时令的葡萄、水蜜桃、西瓜、甜瓜等水果让人口水直流 , 眼花缭乱 。 但这个季节却是糖尿病患者最为纠结的时候 。 “吃还是不吃” , 这是个关乎生命健康与生活质量孰重孰轻的艰难选择 。
最近 , 72岁的“老糖友”徐大伯(化名)走路没力气 , 头晕眼花 , 本来胃口很好经常喊吃不饱的他一点东西都不想吃 , 还肚子不舒服 , 想吐 , 家人追问不到缘由 , 一测血糖已经“爆表” , 女儿赶紧地将他送到了浙江省人民医院急诊科 。
两晚吃一箱葡萄72岁老人糖尿病酮症酸中毒
徐大伯被送到浙江省人民医院急诊室时 , 已经有些意识迷糊 , 脸色苍白 , 浑身是汗 , 急诊医生马上给他测血糖 , 但末梢血糖数次报警 , 测不出数值 。 在紧急进行血液检查后发现 , 他的血液检查中葡萄糖高达33mmol/l 。
一般来说 , 成年人空腹的正常血糖上限是6mmol/l , 而此时徐大伯的血糖值正常血糖上限的5倍 。 经过进一步确诊 , 他患上了糖尿病酮症酸中毒 , 情况十分危急 。 女儿问他 , 是不是又偷偷吃了不该吃的甜食 , 徐大伯就是不吭气 。 幸好 , 他是该院内分泌科副主任宋迎香主任医师的老病人了 , 多年来一直在她这里就诊 , 徐大伯非常信任她 , 于是女儿只能紧急喊来“救兵” 。
在宋迎香的追问下 , 徐大伯承认自己最近吃了很多水果 。 在发病的三天前 , 女儿给父母送来一箱五斤的新鲜葡萄 , 放在冰箱里 , 并再三叮嘱他们定时定量食用 。
徐大伯很爱吃葡萄 , 今年的葡萄还格外甜 , 一吃就上瘾了 , 老伴限制他吃的量 , 他就趁着老伴不注意偷偷跑到厨房去吃 , 两个晚上将一箱葡萄吃个精光 。
不仅如此 , 他有时候去菜市场买菜时顺便买点糕点 , 趁人不注意就偷吃两块 , 更别提偶尔吃的大鱼大肉 , 导致胆囊炎复发了 。
“我以为自己打着胰岛素吃着降血糖的药 , 应该没问题的 。 ”徐大伯一副犯了错的样子对着医生和女儿 , 大家只能无奈地摇摇头 。
事实上 , 徐大伯已经有18年的糖尿病史了 , 血管里面斑块已经形成 , 并且出现颈动脉局部的狭窄 , 所以他时常会头晕 。 而这一次如果不是女儿警觉 , 送医及时 , 酮症酸中毒以外还极有可能诱发心脑血管疾病意外 , 危及生命 。
在转入内分泌科病房后 , 徐大伯接受了胰岛素降糖、补液等积极治疗 , 症状很快得到缓解 , 酸中毒纠正 , 酮体转阴 , 血糖控制基本稳定 , 一周顺利出院了 。 在回家之前 , 他再次向宋主任保证 , 不再“贪吃”!
夏秋是血糖波动最大的季节
水果可吃但要注意量
宋迎香医师说 , 最近一段时间 , 已经连续收治了多例血糖失控的患者 , 年轻人主要是喝饮料 , 老年人很多是因为多吃了水果和糕点 , 好在多数人只是短期血糖波动 , 波动不大并且病情也不重 , 饮食宣教加药物调整后 , 大部分能得到缓解 , 但个别患者血糖爆表到了需要住院治疗的程度 。
在夏秋交界的时节 , 水果大量上市 , 口感极佳 , 不吃水果看着眼馋 , 生活乐趣都少了一半 , 吃了水果却又担心血糖飙升 , 糖尿病患者“望水果兴叹” , 真是苦不堪言 。
宋迎香医师说 , 许多“糖友”可能都会认为 , 水果越甜 , 它的含糖量肯定越高 , 于是不敢多吃;而口感酸的水果 , 糖分肯定低 。 然而事实并非如此 。