什么是免疫治疗?免疫治疗靠什么延长癌症患者生命?( 二 )


利用肿瘤细胞或肿瘤抗原物质诱导机体的特异性免疫和体液免疫 , 增强机体抗肿瘤能力

什么是免疫治疗?免疫治疗靠什么延长癌症患者生命?
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3、过继性免疫治疗(被动免疫)
它是运用生物技术和生物制剂从病人体内
采集免疫细胞
, 进行
体外培养

扩增
, 然后
回输
到病人体内 ,
激发和增强机体免疫应答

直接杀死
肿瘤细胞 , 是一种新型的细胞免疫治疗方法 。
目前研究可回输的淋巴细胞主要有以下几类:CIK(细胞因子诱导的杀伤细胞)、LAK(淋巴因子激活的杀伤细胞)、CTL(细胞毒性T淋巴细胞)、TIL(肿瘤浸润淋巴细胞) 。
什么是免疫治疗?免疫治疗靠什么延长癌症患者生命?
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4、免疫检查点抑制剂
登上诺贝尔奖的它就是我们今天着重讲的内容 , 也是目前癌症免疫治疗领域的
大方向
——
免疫检查点抑制剂(immunecheckpointinhibitors , ICIs)

什么是免疫治疗?免疫治疗靠什么延长癌症患者生命?
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免疫检查点到底是个啥?
看到这些专业名词你是不是头都大了?那么现在我针对非医学专业的人士通俗解释一下这个高大上的东东 。
免疫检查点
, 这东西就像一个“关卡” , 它是人体免疫系统中起
保护
作用的蛋白分子 , 起类似“
刹车
”的作用:在“免疫卫士”T细胞杀死不正常细胞时 , 为了
防止它过度激活
, 伤害自身细胞 , 避免造成炎症损伤等 。

肿瘤细胞
可是出了名的“狡猾多端” , 它们在疯狂增殖过程中不断变异 , 利用免疫检查点这一特性 , 过度表达这些蛋白分子 ,
抑制
了T细胞的活动 , 从而
逃脱
了免疫系统的捕杀 , 就像一个罪犯躲过了安检 , 蒙混过关 , 如入无人之境 , 从此它就可以肆意妄为、壮大势力 。 这就是肿瘤细胞的“
免疫逃逸机制
” 。
说到这里 , 你是不是也有想法了?那我们可不可以通过抑制这个“关卡”的工作 , 来
重新激活
我们免疫细胞 , 使之捕杀癌细胞呢?
BINGO!
艾利森教授和本庶佑教授就发现了
CTLA-4

PD-1
这两个
T细胞刹车器
的作用原理 , 通过抑制这两个刹车器 , 让T细胞重新活跃起来杀死肿瘤细胞 , 使癌症免疫治疗又一次取得了重大突破!
以上就是
免疫检查点抑制剂

工作原理
了!
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CTLA-4和PD-1是什么?
没学过医的你是不是看到这堆英文就想仰天长啸?苍天啊 , 这到底是是个啥啊?能不能整点看得懂的?那听我细细道来吧!
我们刚才说了免疫检查点和免疫检查点抑制剂 , 那作为一种抑制剂 , 你总得有个作用的点吧?不然怎么发挥作用 , 是吧?那医学上我们把作用点叫做
“靶位点”
, 我们需要知道的靶位点主要是
这3个
:
PD-1

CTLA-4

PD-L1
。 它们是
保护机制
, 但同时也是癌细胞的
逃跑途径

CTLA-4
主要
表达于活化的T淋巴细胞表面
, 与T细胞表面的受体CD28相互作用 , 它们的关系是
既相互合作又相互制约
, 不同于CD28的活化作用 , CTLA-4与B7分子结合后是
抑制
作用 。
PD-1
全称
程序性死亡受体1
(programmeddeath1) , 是一种重要的
免疫抑制分子
。 其
配体PD-L1
也可作为靶位点 。
正常情况下免疫系统会识别外来抗原 , 并且产生反应 , 促进特异性抗原的T细胞增生 , 前来捕杀这些“外来物种” 。 而