肿瘤|殷咏梅教授：以患者为中心，共建多学科体系，推进肿瘤慢病化管理( 二 ) 管理|疾病诊断|患者|中心|临床

在护理方面，护理团队需要帮助患者正确面对肿瘤，陪伴患者顺利度过每个治疗阶段，比如在静脉的导管维护、疼痛管理或者术后并发症，化疗后的不良反应处理等方面起着非常关键的作用。
在肿瘤临床药师方面，我院的药师正积极参与到临床查房中来，与我们临床医生相辅相成，相得益彰。除此之外，我们可以看到医改政策不断推进，患者将跟随处方逐步留到院外，院外药师能够缓解医院的就诊压力。
院内外高效协同，实现诊疗全程的无缝衔接
殷咏梅教授：肿瘤患者的用药非常复杂，除抗肿瘤药物还有多种辅助用药。患者在院期间的用药管理由临床医护共同管理。患者出院后因文化水平受限，故用药依从性及不良反应的管理将会得不到保障，影响疗效。此时就需要院外药师、家庭医生或社区医生的协助，在充分了解患者治疗方案后，做到定期随访，加强药物不良反应管理实现院内院外医疗资源整合，使患者在家庭、社区、DTP药房与自我管理上无缝对接。肿瘤患者院内外的用药管理应以医院为主导，构建不良反应监测网络。
其中， DTP药房并不仅仅是售卖药物，他们还会为患者建立疾病用药档案，并定期汇总，组织患者与癌友会等进行不良反应管理的科普和培训。当然也希望各个学科、各个领域的专家学者，甚至是与香港、台湾等地区，能够更加积极互动与交流，相互借鉴经验，一同做好患者的全程关爱，也希望未来CSCO患教专委会能够在此发挥更大的作用。
另一方面社区医院在患者全程关爱中也有着一定的作用。社区医院可帮助患者缓解床位紧张、床位中转困难等问题，同时帮助病人及时察觉并发症和治疗的毒副反应，并将饮食护理、常规治疗、康复指导和预防知识传播于患者。
肿瘤是个复杂的领域，不同角色的医务工作者在熟悉自己领域的医学知识外，还应对肿瘤全程关爱策略有全面的认知。在肿瘤患者逐渐增多的当下，临床专家应提高肿瘤方向的专业素养，因此我和江苏省人民医院的不少同仁也积极参与到了罗氏的专业铸造卓越药师平台ACE云学苑项目中，共同了解肿瘤资讯，学习药物信息，提高院内外肿瘤全程管理水平，为肿瘤患者谋取更长久的生存获益。
【肿瘤|殷咏梅教授：以患者为中心，共建多学科体系，推进肿瘤慢病化管理】

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