辟谣丨苏打水可以中和胃酸、治疗胃食管反流，真相是这样吗？( 二 )

03国外研究“唱反调”
通过搜索“苏打水”+“胃食管反流”或“反流性食管炎”等关键词组合，我们没法轻松找到相关的研究，而最贴近的可能要属《碳酸饮料对胃食管反流病影响的系统性回顾》这一篇了（很多苏打水饮料都是碳酸饮料，就是饮料里面加了二氧化碳）。不过这篇发表在《胃肠病学》杂志上的论文仅仅针对碳酸饮料是否会影响反酸、烧心等症状的出现做了相关的研究。虽然提到了苏打水，但是并未提及它特殊的“中和胃酸”的作用，而且文章的结论是碳酸饮料对胃食管反流的发病没有显著的关系。说白了，就是他俩之间互不影响。
而到了国外，还真的有人研究了苏打水和胃食管反流病之间的关系，而且纳入研究的人数竟然有将近5万人，这是个很大的样本量了。这个团队对这些人的饮料摄入情况进行记录（包括咖啡、茶、苏打水、牛奶、水、果汁等），并进行长期随访。最后研究结果表明，摄入较多的咖啡、茶或苏打水的人更容易引起胃食管反流的发病，而牛奶、水和果汁则影响不大。

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满心欢喜的去查国内外的佐证材料，结果得来的答案不是“喝了也白喝” ，就是“喝多还会引起反流”......竟然没有支持苏打水有治疗效果的研究。即便此时你真的还相信真理掌握在少数人的手中，那么相信看了下面的论据，你也可能会对苏打水的魔力产生怀疑了。
04酸碱中和的简单道理为什么就不适用治反流呢？
为了不冤枉苏打水的功效，我们又开始收集市面上的苏打水产品信息。
调查发现大多数的苏打水饮料的酸碱度在8左右，甚至有一些产品的PH值超过了9 。学过化学的朋友们就能知道了，这符合大家心中苏打水呈碱性的观点。不过出乎我意料的是，这里面竟然也有鱼目混珠的...来自网上的试验显示，有几款未标明PH值的产品，实测数值竟然小于7 。什么概念，就是这都偏酸性了。所以单纯从酸碱度的角度来说，也不是所有的苏打水，它都能独善其身，保持弱碱性的矜持。

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那么呈碱性的苏打水就能中和胃酸了吗？也不一定。
我们胃内的胃酸那是相当强悍的， PH值经常在2以下，饭后胃液被稀释，也能保持在3.5左右。我们常把7作为酸碱平衡的中间数值，大家可以想想，在面对绝对值差这么大的情况下，酸碱度在8的饮料，能有多大的效果去中和胃酸呢？

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而从实际在门诊或周边亲朋好友的反馈来看，当胃食管反流引起发酸、烧心时，喝苏打水而缓解症状的情况也是一半一半（是的，有人就是想喝两口苏打水），这还不能排除是心理作用。所以由此看来，苏打水的“中和胃酸”能力并不突出。最重要的是，哪怕它能够中和酸度，也不能像奥美拉唑那样抑制多余胃酸的分泌。而且不得不说，从已知的研究看来，苏打水如果引用不当，甚至会引起反流的发生。

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而国外研究证实多喝苏打水更容易引起反流，这是为什么？还是上面提到的那个研究，人们发现苏打水可能同咖啡一样，会降低食管下括约肌的压力，也会刺激胃酸的分泌，所以并不建议有胃食管反流的患者去引用苏打水。
此外，市面上的苏打水多数都是碳酸饮料。大家都有过喝完碳酸饮料打嗝的经历吧，夏日炎炎，喝一罐快乐肥宅水，打个嗝，非常舒爽。但这对于反流病的人，可代表着胃内容物压力增加了，反流病的患者冲上来的可不一定是二氧化碳气体，很可能是那股酸爽的“暖流” 。在胃食管反流的发病过程中，我们如果大量的饮水，哪怕不是苏打水，都可能会因为增加胃内容物容积而引起更严重的反流，何况是这种产气饮料。