水果|名老中医刘炳钧巧治脾胃虚寒型胃痛

水果|名老中医刘炳钧巧治脾胃虚寒型胃痛


株洲中医刘炳钧
患者:李某 , 男 , 46岁
初诊时间:2016年3月5日
主诉:胃脘部疼痛半月 。
现病史:患者自诉半月前因天气变化 , 加上夜间野外工作 , 晨起即胃绞痛 , 在家附近的小诊所吊水止痛治疗 , 当时痛减 , 但每于饿时就觉得胃脘隐隐作痛 , 严重痛时呕吐清水 , 按揉、热敷或进食后痛减 , 食冷则痛剧 , 伴有腹痛泄泻 。 中心医院胃镜报告示“浅表性胃炎” 。 现症见:精神不振 , 全身乏力 , 胃脘不适 , 纳差 。 舌淡 , 苔薄白 , 脉弱 。
中医诊断:胃痛
证型:脾胃虚寒
治法:温中健脾
方用:黄芪建中汤加减
【水果|名老中医刘炳钧巧治脾胃虚寒型胃痛】黄芪15g     桂枝10g      高良姜5g      香附10g
白芍12g     饴糖20g      陈皮10g       砂仁10g
白术15g     茯苓20g      甘草6g         生姜6g
大枣6g
×7付
水煎服 , 一日一剂 , 分两次服用 。
服完上方七剂后 , 胃脘痛消失 , 精神可 , 大小便可 。 患者痊愈 。
按语:本证因寒邪客胃 , 伤及脾阳 , 导致脾胃阳虚 , 脾失健运 , 胃失温养而成;脾阳不足 , 脾失健运故见泛吐清水 , 稍进冷食即痛剧泄泻;气血化源不足 , 故见精神不振 , 全身乏力;胃脘不适 , 纳差 , 舌淡 , 苔薄白 , 脉弱均为运化失司之象 。 治疗当以温运为主 , 方中黄芪、桂枝、高良姜、饴糖辛甘化阳 , 甘温益气以治本;砂仁、陈皮、香附醒脾行气;白术、茯苓、生姜、甘草健脾祛湿以治标 。