10.胰腺癌的复发与转移
治疗过程中又出现新发现的癌组织的叫复发 ， 在周围淋巴结或脏器出现癌组织的称为转移 。 手术只能清除肉眼可视的癌组织 ， 不可视的癌细胞在胰脏位置或者其他脏器再次出现的状态即为复发 。 转移是指癌细胞经淋巴液或血液循环流至其他脏器并增殖的状态 。
胰脏周围包围着主要消化器 ， 大血管和淋巴结 ， 容易复发转移 。 常见转移肝脏、腹膜、肺、淋巴结、骨等 。 复发转移后的胰腺癌 ， 主要治疗手段是药物 。 胰管癌的术后标准化疗是S-1 ， 发生复发转移时S-1很难起效了 ， 需更换为上文减少的其他化疗方案 。 术后辅助化疗结束后进入长期随访观察阶段 ， 此时仍需根据患者的体力、病状、本人意愿等继续使用其他化疗方案 。
神经内分泌瘤复发转移时 ， 药物选择仍是舒尼替尼、依维莫司、Streptozocin 。 根据疗效和副作用有时使用吉西他滨、S-1 。
出现疼痛、黄疸、十二指肠闭塞时选择上节介绍的处治方法 。 情绪不好 ， 不安、疼痛、不舒服时没必要独自承担 ， 请寻求医务人员和家属的帮助 。 即使复发转移 ， 也请坚持自己的生活 ， 选择自己认可的治疗方式 。
文章来源：胃肠病
编辑:laodu-shazi
——本期完——
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