气温骤降，这种凶险的病高发！省人医一天连做7台救命手术

40℃的高温持续了一周，终于，南京在近日迎来了降雨降温，气温虽然降至了舒爽的程度，但陡然的气温骤降，造成了致命的凶险疾病——A型主动脉夹层的高发。据了解， 8月30日，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）心脏大血管外科在24小时内同时接诊了7例A型主动脉夹层的患者，医护团队不眠不休彻夜救治，终于将患者从“鬼门关”拉了回来。
PART1
一连7台！手术灯彻夜长明
8月29日下午，江苏省人民医院心脏大血管外科的会诊手机接到了急诊抢救室的电话，从南京六合转来1例急性A型主动脉夹层的患者，手术间内，心脏大血管外科刚完成当日择期心脏手术的顾卫东主任医师，立即开始准备该患者的急诊手术。同时，江苏省人民医院夹层绿色通道开启，急诊抢救室完成核酸监测，入院前相关准备；急查患者血型，输血科完成手术备血；手术室人员到位，锃亮的手术器械一字排开。不到一小时，所有术前准备均完善，病人被送往手术室，开始了急诊手术。

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随后，会诊手机接连不断响起：“又来一个夹层， A型的！” ，紧接着，从高淳、宿迁、蚌埠等地陆续共有7位患者被送往省人医。如此集中的情况也属少见，心脏大血管外科科主任邵永丰教授统筹安排，调配人员，确保不延误任何一个患者的救治，同时亲自上台，通宵完成急诊手术。这一晚，手术灯彻夜长明，至30日晚，整整24小时，省人医手术室一共完成了7例A型主动脉夹层患者的急诊手术。
PART2
有这些症状，警惕A型主动脉夹层
据了解，主动脉是人体内最粗大的动脉管道，负责为全身各个器官提供血液和氧气。正常情况下，血管壁富有弹性，内外膜紧密贴合。但因长期高血压的损害或其他原因，导致血管扩张，管壁变薄，血管会变得非常脆弱，一旦被血流冲破主动脉内膜，就会在内外膜之间形成主动脉夹层。
主动脉A型夹层是指与心脏直接连接的升主动脉内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使主动脉壁呈真假两腔分离状态。这种状态下，一旦受外界刺激，主动脉就会破裂，全身血液会大量流失，心脏立刻骤停。这是心胸外科最凶险的疾病之一。
主动脉A型夹层临床表现
1、疼痛：撕裂样剧烈胸痛，背部，腹部疼痛，这些疼痛可向下转移。
2、血压不对称：双上肢血压差异超过20mmHg,上下肢血压超过40mmHg.
3、晕厥:出现短暂的完全性遗忘。这是由于出现基底动脉缺血和脑桥腹侧缺血及急性主动脉瓣反流引起，导致脑供血不足。
4、下肢活动受限：四肢麻木，主动脉夹层累及下肢血管和脊柱引起。
5、高血压：80%患者都有高血压。
PART2
主动脉全弓置换为患者带来希望
主动脉全弓置换是治疗A型夹层最有效的治疗方法。这种手术是把连接心脏最粗的升主动脉置换以及把连接升主动脉的供应上半身血液的三根动脉置换。
主动脉A型夹层患者24小时死亡率为25% ， 48小时死亡率为50% ，具有发病急，病情进展快的特性，一旦病发，将威胁患者生命。
近年来，随着人们生活水平的提高，高血压发病率呈逐年上升趋势，主动脉夹层的发病率也呈逐年上升趋势。全弓置换手术为主动脉A型夹层患者带来了希望，为生命的延续带来了新的方法。

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警惕！新时代的“病从口入”