随着生活方式和饮食结构的改变|中国近2亿人尿酸异常，与膳食有密切关系！这几种东西要忌口( 二 ) 随着生活方式和饮食结构的改

肥胖和药物
肥胖往往是高尿酸血症最为常见的原因，由于肥胖脂肪细胞十分的炎症因子会导致肾脏尿酸排出的障碍，肥胖会加大高血压、胰岛素抵抗的问题，这也会加大高尿酸血症风险，写到这里，对于高尿酸血症伴随肥胖者，减肥可以对血尿酸的降低发挥积极作用。
一些药物也可能减少尿酸排泄，这包括利尿药如呋塞米、氢氯噻嗪等，一些利尿类降压药如珍菊降压片、寿比山、复方降压片、北京降压0号等，免疫抑制剂如环孢素等，抗结核药乙胺丁醇等，治疗帕金森病药物左旋多巴，部分抗生素如氧氟沙星、青霉素和头孢类抗生素，部分降糖药如格列本脲、格列齐特等都会升高血尿酸，使用上述药物如果存在血尿酸过高需要适当回避。
饮食和酒精
饮食因素也是血尿酸升高的重要因素！其中的含果糖的食物是及其重要因素，果糖即可以促进内源性尿酸合成，也抑制肾脏对尿酸排泄，很多人在谈到控制尿酸时往往更加重视嘌呤的问题，恰恰忽略了果糖因素。

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含果糖的食物非常多，蜂蜜果糖含量高达70% ，一些水果也含有较高的果糖如苹果、香蕉、梨子、芒果、荔枝、哈密瓜、西瓜、甜瓜等，桃子、李子等含蔗糖较多，分解后产生一半果糖，也需要引起注意。
此外，各种烘焙糕点、各种糖浆、各种奶茶、饮料都是果糖聚集地，尿酸高时需要避免。
酒精也是尿酸升高的重要因素。酒精中的乙醇会促进嘌呤代谢，同时产生的乳酸也会阻止尿酸的排出，因此对于尿酸升高者戒酒非常必要。
过多的碳水化合物的摄取因为会提高胰岛素水平，这会加重身体的炎症状况因此也需要适当减少碳水的摄入，尤其是存在胰岛素抵抗者，更加需要控制碳水化合物摄取。
关于减少食物嘌呤的问题，个人认为，这不应该成为控制尿酸的重点。道理非常简单，尿酸的来源主要是自身合成，外来通过嘌呤食物对身体尿酸的影响并不像想象的那么大。当然，假如你的肠道对于某些含嘌呤的食物不耐受，假如你存在高尿酸血症同时痛风发作期，还是需要控制嘌呤的摄入的。
最后，还要提醒一下，肠道也是尿酸排出的重要器官。因此改善肠道微生物环境非常重要，毕竟，肠道菌群可以产生尿酸转运蛋白将血液中的尿酸转运到肠道排出。
来源：医者李枫