灌注|全身+局部 介入+灌注,清华长庚呼吸科治愈顽疾“肺毛霉菌病”( 二 )


牟向东在应用全身+局部治疗肺毛霉菌病的同时 , 联合气管镜下介入技术清除阻塞气道和血管的脓栓 , 并且在导航和超声定位下局部精准灌注两性霉素B , 提高肺组织内的药物浓度 , 并减少全身用药带来不良反应的概率 , 得到显著的临床疗效 , 灌注后患者亦无明显不良反应 。
目前 , 科室已成熟开展导航支气管镜及介入等综合创新技术治疗数例难治性肺真菌感染的患者 , 均得到较满意的疗效 , 也为肺真菌病患者带来了福音 。 “ 类似本例患者的情况 , 对于合并全身基础病、免疫抑制状态的患者 , 若出现反复发热、肺部阴影且传统抗生素治疗效果不佳的情况下 , 需高度警惕肺真菌感染的可能 , 建议及时呼吸专科就诊进一步诊疗 , 以免耽误最佳治疗时机 。 ”牟向东提醒道 。

灌注|全身+局部 介入+灌注,清华长庚呼吸科治愈顽疾“肺毛霉菌病”
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文章 呼吸与危重症医学科 郭文佳 赵景全
参考文献
2.张会娟, 牟向东, 尹洪芳,等. 经导航支气管镜局部灌注两性霉素B治愈肺毛霉病一例[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2021, 44(08):733-735.
3.Walsh T J, Mccarthy M, Rosengart A, et al. Mold infections of the central nervous system.[J]. New England Journal of Medicine, 2014, 371(2):150-60.
4.Lin E , Moua T, Limper A H. Pulmonary mucormycosis: clinical features and outcomes[J]. Infection, 2017.
5.Walsh T J, Mccarthy M, Rosengart A, et al. Mold infections of the central nervous system.[J]. New England Journal of Medicine, 2014, 371(2):150-60.
6.牟向东, 王广发, 刁小莉, 等.肺毛霉菌病三例临床分析. 中华结核和呼吸杂志[J] , 2007, 30(11): 835-838.
8.牟向东. 接合菌病的诊断和治疗现状. 实用皮肤病学杂志[J], 2011,4(4): 193-197.